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目的:我们收集了双侧子宫动脉栓塞术与目前常用的治疗症状性子宫肌瘤手术方式对比的临床随机对照试验,系统回顾和荟萃分析了接受子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤患者的获益情况。方法:通过计算机检索数据库PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库,并通过手动检索以尽量查全文献,搜索时间为自建库至2019年3月公开发表的文献。总共包括了八项比较子宫动脉栓塞术对比子宫肌瘤剔除术、子宫全切术、高强度聚焦超声消融术的随机临床对照试验。结果:纳入的总研究人数为875名妇女,总有476人接受了双侧子宫动脉栓塞术,121人接受了子宫(次)全切除术,122人接受了子宫肌瘤剔除术,113人接受子宫肌瘤剔除或者(次)全子宫切除术,43人接受了聚焦超声消融术,476名UAE组对比399名其他方式治疗子宫肌瘤组有更高的2年之内再干预率[OR=2.23,95%CI(1.36,3.66),P=0.001],2至5年再干预率显示无明显统计学意义[OR=3.51,95%CI(0.95,9.41),P=0.06]。UAE组严重并发症发生率较手术组显著减少[OR=0.32,95%CI(0.17,0.61),P=0.002],轻微并发症发生率较手术组显著增多[OR=2.24,95%CI(1.60,3.40),P<0.0001]。在1年之内卵巢衰竭发生率风险是相似的[OR=1.14,95%CI(0.35,3.68),P=0.82],UAE组对比手术组住院时间及恢复时间均是明显更短的。结论:UAE具有较短的住院时间、恢复时间,更少的严重并发症,更高的再干预率,再次干预主要发生在术后2年之内,再次干预措施主要为全子宫切除术,而2至5年的再干预率无统计学意义。在1年之内卵巢衰竭发生率风险是相似的,但UAE对有患者未来生育力的影响研究证据仍缺乏,长期效益仍需更多前瞻性高质量研究来补充说明。