目的:股骨是人体最大的管状骨骼,整体类似圆柱形,并且是下肢主要的负重骨之一,股骨干骨折约占全身骨折的6%[1],股骨骨折如果治疗不当,骨折可引起较长时间的功能障碍及严重的残疾[2]。近年来随着骨科内固定器材的迅速发展及创新,对于股骨干骨折,多数学者认为,如患者无明显手术禁忌症,应采取手术治疗[3]。目前锁定加压钢板广泛应用于股骨干骨折并取得了良好的治疗效果,但由于锁定钢板存在应力遮挡,使正常的生理负荷无法通过骨折端进行传导,骨折断端缺乏生理刺激,进一步导致骨质吸收,术后有时出现骨折延迟愈合或骨折不愈合,同时应力集中导致内固定断裂等缺点[4]。桥接组合式内固定系统是在锁定钢板的优点基础上设计的新型内固定材料,能够有效避免应力遮挡、应力集中导致内固定断裂及减少对骨膜和软组织的损伤,灵活的钉棒组合、便于手术操作,缩短手术时间和术中出血,确保了骨折断端丰富的血液供应,进一步促进骨折愈合。本研究分别将锁定加压钢板及桥接组合式内固定系统应用于股骨干骨折患者的治疗中,比较两种治疗效果,探讨采用桥接组合式内固定系统治疗股骨干骨折的优越性,为临床医生在治疗股骨干骨折对于内固定材料的选择方面提供参考。研究对象与方法:选取2014年10月至2015年10月以来邢台医专第二附属医院骨一科收治的76例股骨干骨折患者,按照随机数字表法将患者分为实验组和对照组,每组38例。实验组中男性24例,女性14例,年龄25-72岁,平均(44.21±10.62)岁;受伤机制:车祸伤26例,摔伤12例;开放骨折3例、闭合性骨折35例;其中股骨上段14例、中段15例、下段9例。骨折按照AO分型分为简单骨折15例、楔形骨折18例、复杂骨折5例。对照组中男性26例,女性12例,年龄26-73岁,平均(45.37±10.25)岁;受伤机制:车祸伤24例、摔伤14例。开放性骨折4例,闭合性骨折34例;其中股骨中上段12例、中段20例、下段6例。骨折按照AO分型分为简单骨折20例、楔形骨折15例、复杂骨折3例。实验组采用桥接组合式内固定系统治疗,对照组采用锁定加压钢板治疗。观察两组手术时间、出血量、切口长度、术后引流量、骨折愈合时间、随访期间有无并发症及Johner与Wruh功能评价标准[5]分析,并对产生疗效的治疗资料进行统计分析。结果:通过对我院76例股骨干骨折患者分别采取桥接组合式内固定系統及锁定加压钢板治疗的观察,两组手术切口长度比较无统计学意义(P>0.05);实验组手术时间、出血量及术后引流量明显少于对照组(P<0.05);实验组骨折愈合时间小于对照组(P<0.05);Johner与Wruh功能评价标准分析实验组与对照组无统计学差异(P>0.05)。所有两组患者术后切口均达到Ⅰ期愈合,未发生切口感染,平均随访12个月,经观察未出现连接棒或钢板断裂、松动、骨不连和骨折不愈合等并发症。结论:与锁定加压钢板比较,采用桥接组合式内固定系統治疗股骨干骨折手术创伤小,便于手术操作、可缩短手术时间并减少出血,设计符合骨折生物力学固定的特点,在最大程度上减少了对软组织及骨膜的损伤,保护骨折断端血运、促进骨折愈合,同时为骨折断端提供可靠固定,术后确保患肢可以早期进行功能锻炼,有利于患肢功能的恢复。桥接组合式内固定系統治疗股骨干骨折操作简单、治疗效果显著,骨折愈合率高,并发症少,具有较高的临床应用价值。