喘安糖浆对慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效及止咳、祛痰、解热作用的实验研究

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目的:探讨喘安糖浆对慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及通过实验研究喘安糖浆的止咳、祛痰、解热作用。方法:临床疗效:纳入患者为利川市民族中医院自2016年1月到2017年1月期间住院病例,共58例。对照组和喘安组各29例,对照组釆用西医常规治疗,喘安组在西医常规治疗基础上加喘安糖浆口服治疗,观察对患者临床症状、体征、hsCRP、PCT、肺功能、动脉血气分析的影响。实验研究:小鼠50只,雌雄各半,按体重随机分成空白对照组、阳性药止咳橘红胶囊对照组(0.65g/kg)、喘安糖浆高剂量组(4.0g/kg)、喘安糖浆中剂量组(2.0g/kg)、喘安糖浆低剂量组(1.0g/kg),每组10只,采用氨水引咳法后观察5min中的咳嗽次数和咳嗽潜伏时间。小鼠50只,雌雄各半,实验分组、给药剂量同上,采用酚红祛痰法后观察对小鼠酚红排泄量的影响。取大鼠60只,雌雄各半,按体重随机分成喘安糖浆高(2.8g/kg)、中(1.4g/kg)、低剂量组(0.7g/kg)阳性药止咳橘红胶囊对照组(0.46g/kg)、模型组和空白组,采用内毒素致热法后观察对内毒素致大鼠发热的影响。结果:1.喘安组与对照组经3个月观察后比较,在咳嗽、咳痰、气短、自汗、水肿、腹胀6项中医证侯改善上有显著性差异(p<0.05)。2.喘安组与对照组经3个月观察后比较,在咳嗽、咳痰量、痰液性质、咯痰难易、发热、湿罗音6项症状体征改善上有显著性差异(p<0.05)。3.观察治疗三月后喘安组的肺功能指标FEV1、FEV1比预计值、FVC、FEV1比FVC比对照组有明显改善(p<0.05)。4.观察治疗三月后喘安组的血气分析指标PaO2、PaCO2比对照组有明显改善(p<0.05)。5.观察治疗14天后喘安组的hsCRP和PCT比对照组有明显改善(p<0.05)。6.喘安糖浆剂高、中、低剂量组与空白组比,能明显的增加小鼠咳嗽的潜伏期和降低咳嗽次数。7.各给药组同空白对照组比较,喘安糖浆高、中、低剂量和阳性药对小鼠呼吸道酚红的排泄量有增加的趋势,说明喘安糖浆有一定的祛痰作用。8.各组动物给药前体温无明显差异性(p>0.05),给致热剂后模型组的不同时间体温明显升高(p>0.05)。不同时间各给药组分别同模型组比较,给致热剂后1h、2h、3h,各给药组体温明显降低(p<0.05);给致热剂后4h喘安糖浆各组体温明显降低(p<0.05),而阳性对照组无明显差异性(p>0.05);给致热剂后5h,喘安糖浆高剂量组体温明显降低(p<0.05);其他各组无明显差异性(p>0.05),表明喘安糖浆可以抑制脂多糖引起的大鼠体温升高,作用时间达5小时以上,有明显解热作用。结论:提示喘安糖浆可改善COPD患者咳嗽、咳痰、气短、自汗、水肿、腹胀症候。喘安糖浆可改善COPD患者咳嗽、咳痰量、痰液性质、咯痰难易、发热、湿罗音症状体征。喘安糖浆可改善COPD稳定期患者的肺功能、血气分析指标、hsCRP和PCT。喘安糖浆口服给药可明显减少氨水引起的小鼠咳嗽次数、明显延长咳嗽潜伏期,具有止咳作用;可使小鼠呼吸道酚红排出量增加,具有祛痰作用;对脂多糖引起的大鼠发热有明显的抑制作用,具有解热作用。表明喘安糖浆具有止咳、祛痰、解热作用。
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