论文部分内容阅读
目的:通过观测苓桂三子汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰瘀互结型患者临床症状、体征、肺功能检查、血气分析的改变情况,评价其治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰瘀互结型患者的临床疗效,以及对药物安全性做出评价,为苓桂三子汤在临床应用方面提供有力支撑。方法:选取2016年12月至2017年12月甘肃中医药大学附属医院老年病科慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰瘀互结型的住院患者,共60例。按照随机分组法把患者分为两组,即治疗组、对照组,每组均30例。对照组进行西医常规治疗,治疗组在进行西医常规治疗同步口服苓桂三子汤,疗程总计14天。分别记录治疗前后中医证候量化评分、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)实验室测量值并实施统计整理及研究。准确、客观的评价苓桂三子汤治疗痰瘀互结型AECOPD患者的临床疗效及药物安全性。结果:1.两组患者在性别、年龄、病程、肺功能分级、中医证候评分、肺功能检测、血气分析等初始资料比较时,统计结果均无统计学意义(t t)。证实两组患者基线情况比较无差异,具有可比性。2.两组患者经治疗前后,中医证候量化评分相比,差异具有统计学意义(1),治疗后两组间相比,差异具有统计学意义(t)。证实治疗组效果更好,苓桂三子汤可以明显缓解患者临床症状及体征。3.两组患者在治疗后,肺功能指标FEV1/FVC%、FEV1%pred均比治疗前有明显改善(1),两组间FEV1/FVC%比较差异具有统计学意义(t),两组间FEV1%pred比较差异无统计学意义(t t),说明治疗组对改善患者FEV1/FVC%疗效更好,对改善FEV1%pred两组疗效相当。4.两组患者在治疗后,血气分析检测中PaO2、PaCO2、SaO2均比治疗前得到明显改善(1),两组间比较差异具有统计学意义(t),说明苓桂三子汤可以明显改善患者低氧血症及二氧化碳潴留的情况。5.两组患者在治疗前后,血常规、肝肾功指标RBC、HGB、ALT、CREA比较均无统计学意义(t t),尿常规提示未见明显异常,说明苓桂三子汤无不良反应,患者易于接受。结论:苓桂三子汤能够明显改善痰瘀互结型AECOPD患者的症状、体征,并提高患者生活质量;同时可改善患者肺功能、血气分析等相关指标,取得了良好的临床效果;使用安全,无明显不良反应,临床治疗适用于痰瘀互结型AECOPD患者。