目的:探讨左室心肌自动功能成像应变参数对冠脉狭窄程度的诊断效能,为冠心病的早期诊断及临床治疗提供依据。研究方法:选取2019.01-2019.06北部战区总医院和平院区152例可疑冠心病并拟行冠脉造影患者,采集患者性别、年龄、心率、射血分数及吸烟史、高血压、糖尿病等情况,依据造影结果分为5组:0组(无狭窄)、1组(狭窄<50%)、2组(狭窄50%-69%)、3组(狭窄70%-89%)、4组(狭窄90%-100%)。造影前24小时内行左室心肌自动功能成像检查,获取17-节段牛眼图,测量左室整体峰值纵向应变(GLPS)和分支冠脉局部峰值纵向应变(LLPS)。比较分支冠脉不同狭窄时GLPS及LLPS差异。评估GLPS及LLPS对冠脉狭窄≥50%的预测能力,并分析GLPS与左室射血分数(LVEF)的相关性。结果:1、冠状动脉狭窄程度越高,LVEF越低,前降支4组LVEF与0组、1组、2组存在显著差异(P<0.05);回旋支4组LVEF与0组存在显著差异(P<0.05);右冠状动脉4组LVEF与0组、1组存在显著差异(P<0.05)。2、随着分支冠脉狭窄程度增加,GLPS及LLPS呈下降趋势,其中前降支2组、3组、4组GLPS及LLPS与0组、1组存在显著差异(P<0.05);回旋支2组、3组、4组GLPS及LLPS与0组、1组存在差异(P<0.05);右冠状动脉4组GLPS与0组、1组存在差异(P<0.05),2组、3组GLPS与0组存在差异(P<0.05)。3、GLPS及前降支、回旋支、右冠状动脉LLPS的ROC曲线下面积分别为0.872、0.701、0.733、0.593,截断值分别为-21.50、-19.93、-17.90、-18.90,其中GLPS曲线下面积最大,灵敏度及特异度最高,分别为84.40%、76.50%。4、左室射血分数与GLPS之间呈负相关(P<0.01),相关系数r=-0.53。结论:左室心肌自动功能成像应变参数随冠脉狭窄程度增加呈下降趋势,GLPS及前降支、回旋支、右冠状动脉LLPS对于冠脉狭窄≥50%均有预测价值,有助于冠心病的早期诊断与治疗。