体力活动水平对肺功能影响的研究

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慢性阻塞性肺疾病的患病率、致残率和死亡率居高不下,并且是目前一个重要的公共卫生问题。用力呼气容积、用力呼气容积占预测值的百分比、一秒用力呼气容积、一秒用力呼气容积占预测值的百分比和一秒率是重要的肺功能指标,对慢性阻塞性肺疾病的诊断、严重程度评价、病情进展、预后及治疗反应等均有重要意义。肺功能的影响因素包括:年龄、性别、身高和身体质量指数等生理因素;吸烟情况和体力活动水平为主的生活方式;以及环境因素。控制身体质量指数、吸烟情况和体力活动水平对肺功能的影响能为慢性阻塞性肺疾病的诊断和预防提供重要的临床价值。本文主要研究吸烟情况、身体质量指数和体力活动水平对中国人群肺功能的影响,并针对体力活动对吸烟和非吸烟人群肺功能的改善作用进行分析,还对慢性阻塞性肺疾病患者的运动干预方案进行了总结分析,并根据运动干预设计了运动康复动态监测系统,全文的主要工作内容有:(1)研究吸烟状况和身体质量指数对中国人群肺功能的影响情况。对采集的13764例数据按排除标准进行筛选,然后按日吸烟量将参与者分为不吸烟组、吸烟量少组、吸烟量中等组和吸烟量多组,根据身体质量指数将参与者分为体重正常组、超重组和肥胖组,分别对根据吸烟量和身体质量指数进行分组的肺功能指标进行逐步多元线性回归分析。结果表明随着吸烟量的增加肺功能指标呈下降趋势,且日吸烟量越大肺功能指标下降的越快,但少量吸烟对用力呼气容积、用力呼气容积占预测值的百分比和一秒用力呼气容积的影响不明显。随着身体质量指数的增加,用力呼气容积、用力呼气容积占预测值的百分比和一秒用力呼气容积占预测值的百分比降低,一秒率增大。所以要合理控制身体质量指数并倡导吸烟者戒烟或减少吸烟量。(2)研究体力活动水平对中国人群肺功能的影响情况,然后再研究体力活动水平对吸烟和非吸烟者肺功能下降的改善作用。根据体力活动水平将参与者分为低体力活动水平组、中等体力活动水平组和高体力活动水平组,再根据是否吸烟对不同体力活动水平组进行二分类,对按体力活动水平分组、是否吸烟作为亚分类参与者的肺功能指标进行逐步多元线性回归分析。结果表明中等体力活动水平只对用力呼气容积占预测值的百分比有改善作用,对用力呼气容积、一秒用力呼气容积、一秒用力呼气容积占预测值的百分比和一秒率这几个肺功能指标没有改善作用,高体力活动水平对这几个肺功能指标均有显著的改善作用。体力活动水平的改变对吸烟者肺功能下降的改善效果不明显。所以不仅要通过提高体力活动水平来改善非吸烟者的肺功能,还要倡导戒烟使体力活动能更好的改善吸烟人群的肺功能指标,从而预防慢性阻塞性肺疾病的发生和发展。(3)根据体力活动水平对吸烟和非吸烟者肺功能的影响情况以及体力活动与运动锻炼之间的关系,对慢性阻塞性肺疾病患者的运动干预方案进行分析。分别讨论有氧运动中的地面步行锻炼、孙氏太极和水中运动锻炼对不同阶段慢性阻塞性肺疾病患者的干预效果,抗阻运动中的传统抗阻锻炼、基于弹性管的抗阻锻炼和全身振动锻炼对不同阶段慢性阻塞性肺疾病患者的干预效果。还研究了慢性阻塞性肺疾病患者个性化运动处方定制中运动量的控制,以及慢性阻塞性肺疾病患者运动锻炼过程中运动风险的监测。还建立了运动康复动态监测系统,对用户的运动实现全方位的闭环式管理。掌握吸烟状况、身体质量指数以及体力活动水平对中国人群肺功能的影响情况,可以很好的预防慢性阻塞性肺疾病的发生和发展。慢性阻塞性肺疾病患者个性化运动干预处方的定制为慢性阻塞性肺疾病的预防和康复提供了积极有效的指导建议。运动康复动态监测系统的应用为运动管理提供了方便。
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