光照治疗改善女性抑郁障碍患者情绪、睡眠及空间工作记忆能力

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抑郁障碍是以情绪或心境低落、兴趣减退和精力不足为主要表现的一组综合征,该疾病具有低年龄化、高复发性,高致残率和高死亡率的特点,不仅如此,抑郁障碍患者多伴有注意力减退、记忆力下降、反应迟钝等认知损害和睡眠问题,严重影响着个人的生活质量,为社会和家庭都带来严重的经济负担。目前有关抑郁障碍的治疗多采用药物治疗、物理治疗和心理治疗。而光照治疗作为物理治疗的其中一种,具有起效较快,副作用较小等特点,多种精神障碍已经进行了尝试,目前对抑郁情绪的改善只在季节性抑郁患者中达到了一致结论。以往研究指出,光照治疗的基础是光,光通过视网膜神经节细胞和视神经上核,对个体的生物节律表达、情绪和认知功能等产生影响,而这些生理心理现象被统称为光的非视觉效应。光对个体的生存和发展至关重要,光线异常会伴随着情绪变化、睡眠紊乱以及认知受损(尤其在注意和空间工作记忆能力中最为明显)。睡眠和情绪问题可因光产生,也可因光而痊愈。虽然目前在季节性抑郁患者中可以观察到明显的治疗效果,但是在一般抑郁障碍患者(非季节性抑郁群体)中尚未达成一致结论,并且当前很少有研究能从情绪、睡眠和认知等多个方面全面衡量光照治疗的效果和机制,因此本研究将对此问题进行深入探究。本研究从情绪、睡眠和认知能力三个方面来衡量光照治疗在抑郁障碍患者中的治疗效果,通过不同的分析方法来探究其中效果。研究一采用随机对照的方法,将39名抑郁障碍被试分为实验组(n=19)和对照组(n=20),探究光照治疗对抑郁情绪和睡眠的改善效果,并从不同时间节点进一步观察效果变化。研究二中,既然光可以改善抑郁情绪和睡眠紊乱,那么同样作为光的非视觉效应,本研究将进一步探究是否可以改善抑郁障碍患者的注意和空间记忆等认知功能。研究三,以前两个研究数据为基础,观察不同时间点抑郁情绪变化、睡眠变化和空间记忆水平变化之间的关系,探究三者之间关系。研究结果发现:(1)光照治疗可以有效改善抑郁障碍患者的抑郁情绪,在临床中可以作为一种有效的药物增强策略。(2)光照治疗可以改善抑郁障碍患者的睡眠问题,在治疗第1周就可以看到明显效果。(3)光照治疗可以改善抑郁障碍患者的空间工作记忆能力。(4)1周情绪变化可以通过1周睡眠变化进而影响第2周的认知变化。本研究的结论是:(1)光照治疗可以有效改善中重度抑郁发作患者的抑郁情绪和睡眠紊乱,具体表现为减少晚上入睡时间,增加夜间实际睡眠时间,是一种有效的药物增强方式。(2)光照治疗可以改善抑郁障碍患者的空间工作记忆能力,能明显减小与目标位置的误差值。(3)光照治疗可以通过改善抑郁障碍患者的睡眠来改善空间工作记忆能力。
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