234例儿童及青春期卵巢肿瘤临床分析

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目的:分析儿童及青春期卵巢肿瘤的临床特点、诊断及治疗方法,提高该时期卵巢肿瘤的早期诊断率、降低误诊率、改善预后。资料与方法:2001年1月至2012年10月吉林大学第一医院共收治的234例儿童期(0~9岁)及青春期(10~19岁)卵巢肿瘤患者,分析该时期卵巢肿瘤患者的发病情况、临床症状、检查结果、手术方式、病理结果及术后治疗情况等。采用描述性、回顾性对照分析方法,统计分析应用SPSS19.0软件进行2检验。结果:1、儿童及青春期卵巢肿瘤的临床表现主要为腹痛、腹胀、下腹部肿物及月经异常。2、儿童及青春期卵巢肿瘤患者中良性肿瘤占78.63%(184例),恶性肿瘤占9.83%(23例),交界性肿瘤占4.70%(11例),因肿瘤坏死严重而无法分辨肿瘤性质者占6.84%(16例)。病理类型中生殖细胞肿瘤占首位53.85%(126例),其中畸胎瘤119例(良性110例,恶性9例)。3、不同病理类型的卵巢肿瘤与患者发病年龄有一定关系,随着年龄的增长,上皮性肿瘤呈明显增多趋势。4、儿童及青春期卵巢肿瘤易被误诊,常误诊为阑尾炎、泌尿系结石、胃肠炎、肠梗阻等。5、儿童及青春期卵巢肿瘤急诊就诊率高,其中卵巢肿瘤蒂扭转74例(良性肿瘤72例,恶性肿瘤2例),占31.62%,肿瘤破裂9例,占3.84%。74例卵巢肿瘤蒂扭转患者中组织学类型以畸胎瘤最常见,40例,占54.05%。6、肿瘤直径超过5cm时恶性肿瘤的发生率明显增加。结论:1、健康体检能及早发现儿童及青春期卵巢肿瘤。2、对儿童及青春期女性患者应想到患卵巢肿瘤的可能,一经确诊应及早手术治疗,避免卵巢肿瘤蒂扭转及坏死的发生。3、超声是诊断儿童及青春期卵巢肿瘤的主要方法。
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