【摘 要】
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目的:探讨术前血浆前白蛋白（PA）与凝血酶原时间（PT）比值对肝细胞肝癌根治性切除术预后的影响。方法:对于2013年1月至2016年12月在我院因肝细胞癌（HCC）行根治性肝癌切除术的927例患者的临床病理资料进行回顾性分析。根据血浆前白蛋白与凝血酶原时间比值（PPR）大小将所有患者分为两组:PPR高值组、PPR低值组。随访截至日期为2020年1月,观察两组患者的无复发生存期（Recurrence
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目的:探讨术前血浆前白蛋白（PA）与凝血酶原时间（PT）比值对肝细胞肝癌根治性切除术预后的影响。方法:对于2013年1月至2016年12月在我院因肝细胞癌（HCC）行根治性肝癌切除术的927例患者的临床病理资料进行回顾性分析。根据血浆前白蛋白与凝血酶原时间比值（PPR）大小将所有患者分为两组:PPR高值组、PPR低值组。随访截至日期为2020年1月,观察两组患者的无复发生存期（Recurrence-free survival,RFS）和总生存期（Overall survival,OS）。使用SPSS软件,Kaplan-Meier曲线,Cox回归分析法评估血浆前白蛋白与凝血酶原时间比值（PPR）作为预测肝细胞癌预后的价值研究。结果:在927例HCC中,PPR高值组556例（60%）,PPR低值组371例（40%）。本研究中,PPR高值组的总生存期（OS）要高于PPR高值组（P=0.001）。PPR高值组的无瘤生存期（RFS）要高于PPR低值组（P＜0.001）。多因素分析结果:巴塞罗那分期较晚、术中出血较多、肿瘤直径较大、高胆固醇、高纤维蛋白酶原、凝血酶原时间延长、AFP≥400ng/ml是影响肝细胞癌根治术后无瘤生存期独立危险因素（P均小于0.05）。PPR低值、巴塞罗那分期较晚、肿瘤包膜不完整、肿瘤直径较大是影响肝细胞癌根治术后总生存期的独立危险因素（P=0.025,P＜0.001,P=0.01,P＜0.001）。结论:术前血清前白蛋白与凝血酶原时间的比值（PPR）可能是预测巴塞罗那A期或B期肝细胞肝癌根治性切除术后总生存期的独立预测因子。PPR低值预示着更低的总生存期。
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