浙派中医妇科流派安胎经验与学术特色传承发展研究

来源 :浙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:houlitao2009
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本论文拟通过浙派中医妇科流派中典型代表的研究,剖析浙派中医妇科安胎经验与学术特色传承与发展脉络,从而探讨浙派中医妇科安胎经验与学术特色,以期指导今日临床。浙派中医妇科有较多流派,本论文将数代传承、著作传世、医家著名、方药典型等作为流派成熟度的考量因素,以此选取萧山竹林寺女科、海宁陈木扇女科、杭州何氏妇科和杭州裘氏妇科等作为浙派中医妇科流派典型代表,将它们的传世著作作为研究对象,采用文献法,对著作中安胎内容进行整理分析,从流派时代背景、理论渊源、安胎经验与学术特色、代表方药、典型医案等方面,对选取的四个代表流派进行剖析。通过分析并归纳四个代表流派的各自特色。第一,萧山竹林寺女科始于晋代,盛于南宋,传承至第一百一十代,著作有《竹林寺女科秘方》、《竹林寺女科证治》、《胎产新书》等,其安胎经验与学术理论源自《黄帝内经》、《金匮要略》与《伤寒论》等医典,安胎以脾肾为本、养益气血、清热安胎为特色,提出孕妇妊娠期调护的注意事项以及有关饮食及药物的禁忌症,创立安胎饮、补胎方等。第二,海宁陈木扇女科始于后唐,成熟于南宋,传承二十五代,著作有《陈素庵妇科补解》、《陈木扇女科临证辑要》等,其安胎经验与学术理论源自《黄帝内经》、《金匮要略》与《伤寒论》,安胎以补肾培脾,益气养血,循经安胎,清热凉血为特色,提出了妊娠期的调护,创立十二味安胎饮。第三,杭州何氏妇科始于晚清,成熟于建国后,传承第四代,著作有《何少山临证经验集》、《何子淮女科经验集》、《何嘉琳临证妇科临证实录》等,其安胎经验与学术理论源于《黄帝内经》、《金匮要略》、李东桓《脾胃论》、张景岳《景岳全书》及傅青主女科等。其安胎以脾肾同治、清热安胎、益气固摄安胎为特色,拟有何氏益肾安胎方,安胎善用清热安胎药及活血化瘀药。第四,杭州裘氏妇科在抗日战争时期有了名声,成熟于建国初期,传承四代,著作有《裘笑梅妇科临床经验选编》、《裘氏妇科临证医案精华》,其安胎经验与学术理论源于《黄帝内经》、《伤寒论》和《金匮要略》,以及金元医家、陈自明《妇人大全良方》、《傅青主女科》等,其安胎以调理脾胃、固肾安胎、清热安胎、治肝安胎等为特色,创立参芪胶艾汤、加味三青饮、加味芎归汤等经验方,尤其是“保灵孕宝口服液”被研制成中成药在临床上广泛应用。通过归纳比较法,对比上述四个流派发展的时代背景、安胎经验与学术特色的理论渊源、安胎经验及学术特色,以及主要方药等,得到如下结论:第一,浙派中医妇科流派安胎经验与特色的理论源自《黄帝内经》等经典医籍。金元医家如李东桓、张景岳,南宋医家陈自明,清代傅青主同样影响了浙派中医妇科安胎经验与学术特色的理论发展。第二,论治脾肾,清热安胎,活血养血安胎,逐月养胎,孕前先防、孕期调护是浙派中医妇科安胎学术特色的传承特色。治肝安胎、现代医学技辅助安胎是浙派中医妇科流派安胎学术特色的发展特色。第三,四君子、四物汤、寿胎丸为补肾健脾安胎的基础方,清热用黄芩、白术、生地,活血用当归、川芎,强调妊娠期用药注意事项,是浙派中医妇科流派安胎经验用药的传承特色。清热安胎药物、活血安胎药物的补充,妊娠期用药注意事项的更新,是浙派中医妇科流派安胎经验用药的发展特色。
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