【摘 要】
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目的了解癌症患儿父母预期性悲伤的现状,分析癌症患儿父母预期性悲伤与社会支持、应对方式、依恋类型的相关性,并探讨其主要影响因素,以期为临床开展心理干预提供依据。方法本研究采用描述性研究方法探究癌症患儿父母预期性悲伤的现状并分析其影响因素。选取于2019年10月～2021年1月在沈阳市某三甲医院小儿血液内科与儿童肿瘤内科住院治疗的、符合纳入标准的244例癌症患儿父母为调查对象,采用预期性悲伤量表、简易
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目的了解癌症患儿父母预期性悲伤的现状,分析癌症患儿父母预期性悲伤与社会支持、应对方式、依恋类型的相关性,并探讨其主要影响因素,以期为临床开展心理干预提供依据。方法本研究采用描述性研究方法探究癌症患儿父母预期性悲伤的现状并分析其影响因素。选取于2019年10月～2021年1月在沈阳市某三甲医院小儿血液内科与儿童肿瘤内科住院治疗的、符合纳入标准的244例癌症患儿父母为调查对象,采用预期性悲伤量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表、亲密关系经历量表、自行设计的一般人口学资料调查表进行问卷调查。采用SPSS 22.0进行统计分析。统计方法包括:描述性研究、t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析和多重线性回归。结果1.癌症患儿父母预期性悲伤量表总分为（90.72±19.13）分,各维度条目均分由高到底依次为:“失去的感觉”（4.36±0.68）分,“悲伤”（3.57±0.96）分,“焦虑”（3.27±0.99）分,“内疚”（3.17±0.83）分,“完成任务的能力”（3.15±0.97）分,“愤怒”（3.08±0.97）分,“易怒”（2.55±0.81）分。2.癌症患儿父母的社会支持问卷总分为（41.87±7.86）,各维度条目均分由高到底依次为:“主观支持”（5.82±1.15）分,“客观支持”（3.84±1.27）分,“对支持利用度”（2.36±0.60）分。3.癌症患儿父母应对方式问卷结果显示,积极应对条目均分（1.82±0.51）,消极应对条目均分（2.86±0.92）。4.癌症患儿父母亲密关系经历量表中,依恋焦虑条目均分（3.39±0.95）,依恋回避条目均分（2.86±0.92）,其中安全型、恐惧型、迷恋型、冷漠型的父母分别占比34.4%、19.3%、25.0%、21.3%。5.癌症患儿父母预期性悲伤总分与社会支持总分呈负相关（r=-0.281,P<0.01）,与积极应对维度总分呈负相关（r=-0.179,P<0.01）与消极应对维度总分呈正相关（r=0.179,P<0.01）,与依恋回避维度总分呈正相关（r=0.174,P<0.01）,与依恋焦虑维度总分呈正相关（r=0.225,P<0.01）。6.癌症患儿父母的不同的年龄、教育水平、居住地、职业、职业状况、家庭月平均收入、医疗费用支付方式、依恋类型其预期性悲伤得分不同,差异具有统计学意义（P<0.05）;患儿不同的疾病阶段、病重次数其患儿父母预期性悲伤得分不同,差异具有统计学意义（P<0.05）。7.最终进入回归方程的变量有:居住地、依恋类型、社会支持、应对方式,即癌症患儿父母预期性悲伤影响因素是:居住地、依恋类型、社会支持、应对方式。F=3.915,P<0.01,逐步拟合的多元线性回归方程有统计学意义。结论1.癌症患儿父母存在预期性悲伤情绪,高于国内外成年癌症患者照顾者预期性悲伤的水平。2.癌症患儿父母的社会支持水平与国内癌症患儿父母的社会支持水平相似。3.癌症患儿父母的消极应对维度得分较国内常模低,积极应对维度得分与国内常模相当。4.癌症患儿父母的安全型依恋人数较国内常模低,恐惧型依恋人数较国内常模高,其他类型比例相似。5.癌症患儿父母预期性悲伤与社会支持、应对方式、亲密关系经历存在相关性。其中,消极应对、依恋回避、依恋焦虑可以正向预测预期性悲伤,积极应对、社会支持可以反向预测预期性悲伤。6.癌症患儿父母预期性悲伤水平受居住地、迷恋型依恋、社会支持、消极应对方式的影响。与居住在农村、城市的癌症患儿相比,居住在城镇的患儿父母预期性悲伤水平较低;与安全型、专注型、恐惧型的癌症患儿父母相比,迷恋型依恋的父母预期性悲伤水平较高;受到的社会支持越多,癌症患儿父母的预期性悲伤水平越低;与使用积极应对策略的癌症患儿父母相比,使用消极应对策略的患儿父母预期性悲伤水平高。
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