三黄屏风膏防治小儿反复呼吸道感染临床研究

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目的:①验证三黄屏风膏穴位贴敷防治小儿反复呼吸道感染(recurrentrespiratory tract infection,RRTI)的疗效,并探索其作用机理。②为临床上开展穴位贴敷疗法提供安全有效的依据。③为防治小儿反复呼吸道感染提供经济方便、安全有效的方法。方法:收集符合入组标准的RRTI患儿共72例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予基础治疗(左旋咪唑片口服),治疗组给予基础治疗加穴位贴敷。以本病的中医临床症候积分、平均每月发病次数及血清IgA、IgG、IgM、CD3、CD4、CD8及CD4/CD8等为主要观察指标,观察两组治疗后3个月、6个月、12个月的变化情况,采用SPSS20.0统计软件进行数据处理。结果:①治疗后3个月、6个月、12个月总有效率:治疗组分别为75.8%、81.8%、93.9%,对照组分别为71.9%、75%、84.4%,治疗组优于对照组,3个月、6个月无统计学意义(P>0.05),12个月有统计学意义(P<0.05)。②在改善中医证候积分方面,组间比较治疗后3个月无统计学意义(P>0.05),6个月、12个月有统计学意义(P<0.05);组内比较,治疗后3个月、6个月、12个月治疗组与对照组均有统计学意义(P<0.05)。③免疫球蛋白:IgG组间比较治疗后3个月无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月及12个月有统计学意义(P<0.05),组内比较治疗组治疗后3个月无统计学意义(P>0.05),6个月及12个月均有统计学意义(P<0.05);IgM组间及组内比较治疗后3、6、12个月均无统计学意义(P>0.05);IgA组间比较治疗后3个月及6个月均无统计学意义(P>0.05),12个月有统计学意义(P<0.05),组内比较治疗组治疗后3个月、6个月均无统计学意义(P>0.05),12个月有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后3个月、6个月、12个月均无统计学意义(P>0.05);④T细胞亚群:CD3组间及组内比较治疗后3个月、6个月、12个月均无统计学意义(P>0.05);CD4组间比较治疗后3个月及6个月无统计学意义(p>0.05),12个月有统计学意义(P<0.05),组内比较治疗组治疗后3个月无统计学意义(P>0.05),6个月及12个月有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后3个月、6个月均无统计学意义(P>0.05),12个月有统计学意义(P<0.05);CD8组间及组内比较治疗后3个月、6个月、12个月均无统计学意义(P>0.05);CD4/CD8组间比较治疗后3个月无统计学意义(P>0.05),6个月、12个月有统计学意义(P<0.05);组内比较治疗组治疗后3个月无统计学意义(P>0.05),6个月及12个月有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后3、6、12个月均无统计学意义(P>0.05)。结论:①三黄屏风膏穴位贴敷治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效确切;②三黄屏风膏穴位贴敷可改善机体免疫球蛋白及T细胞亚群,提高患儿免疫力;③三黄屏风膏穴位贴敷治疗可明显改善患儿临床症状及体征、减少发病次数,明显提高患儿生活质量,安全性高。
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