中职护理教育“1+X”制度背景下《老年护理学》“课证融通”的研究与实践

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目的:(1)探索老年照护职业技能等级标准(初级)与《老年护理学》课程有机衔接融合的“课证融通”教学方式。(2)应用“课证融通”教学方式,并通过定量和质性研究评价教学效果,为“1+X”制度的实施、推广提供借鉴和参考。方法:本研究通过问卷调查、实验观察、统计分析等方法开展研究工作。主要开展以下部分的研究:一、“课证融通”教学方式的制定通过文献研究,了解“1+X”制度的背景、现行实施进展情况;并通过查阅各级职业院校和各类学者的研究结果,了解“课证融通”教学方式的理论知识及研究现状等相关内容,为本研究教学方式的设计制定打下基础,并结合文献制定出本研究使用的“课证融通”的教学方式。二、“课证融通”教学方式的应用1、选取南宁市某医学专科学校第三学期《老年护理学》课程中2019级护理专业(老年护理方向)学生(共137人)作为研究对象。采用随机分组的方法,将两个班的学生分为实验组和对照组,实验组69人,对照组68人。2、对照组和实验组学生在年龄、以往成绩方面无明显统计学差异。对照组的学生采取传统的课、证分离教学,依照教学大纲进行常规《老年护理学》授课,并在课程结束后授课教师根据“1+X”老年照护职业技能等级考核内容对学生进行为期一周的强化培训。实验组学生采取“课证融通”教学,在《老年护理学》授课过程中,在常规教学内容中衔接老年照护职业技能等级内容,将考核内容标准与课程相关内容有机融合,技能等级考核方式与实训课程相匹配,在日常授课中完成等级考核内容的讲授。两组学生的授课教师、授课学时、授课所用教材、考核评价方法均一致。三、评价“课证融通”教学效果“1+X”老年照护职业技能等级考核结束后,比较两组学生《老年护理学》课程成绩、老年照护职业技能考核成绩,对比两组学生对老化知识的掌握情况,对比两组学生对《老年护理学》课程的认可程度。采用访谈法,了解学生对“课证融通”教学的满意度,了解教师对“课证融通”教学的评价以及对教师专业技能、教学能力的改变,以观察“课证融通”实施效果。结果:一、定量研究结果:(1)《老年护理学》课程理论考核成绩比较:实验组理论成绩(79.35±8.81)高于对照组(75.54±1.21),P<0.05,差异有统计学意义,说明实验组学生对《老年护理学》课程理论知识掌握情况优于对照组学生,实验组学生有较完整的老年护理理论知识。(2)学生“1+X”老年照护职业技能等级考核成绩比较:技能等级考核实验组(77.30±5.68)成绩高于对照组(75.06±5.26),P<0.05,差异有统计学意义。说明实验组学生比对照组学生更好掌握老年人相关知识并有较强的技能应用能力。(3)老化知识量表得分情况比较:干预后,实验组在量表总得分及各维度得分均高于对照组,均P<0.05,差异有统计学意义。说明实验组学生在老年人知识系统结构、临床思维能力及老年照护岗位胜任力上有更突出的优势。(4)《老年护理学》课程接受度比较:实验组(73.913%)对《老年护理学》课程接受度高于对照组(45.588%),P<0.05,差异有统计学意义,说明实验组学生对“课证融通”教学更认可,该教学方式更能引起学生学习兴趣,提高学习效果。二、质性研究结果:实验组学生访谈结果总结为“课证融通”能帮助学生更好的理解知识点,帮助学生提高学习效率,学生对“课证融通”教学方式较认可。对照组学生访谈结果总结为:传统教学生硬,知识点不能连贯,教学过程比较枯燥。教师访谈结果总结为实验组学生老年护理知识连贯性较好、理论知识转化为实践技能能力较好;“课证融通”可提升教师专业知识和技能水平,优化教育理念。结论:“课证融通”可以加深学生对老年护理相关知识的理解,提高学生技能水平,并增强学生临床思维能力,提高学生老年照护的岗位胜任力,提升学生综合素质;该教学方式有助于实现各知识点的融会贯通,避免教学上的“孤岛效应”,并且能优化课程设置,提高教学效率。“课证融通”教学方式有助于学生在校期间获得职业技能,加强培养了拥有老年照护专业知识的护理专业学生,提升职业学校“育训结合”的办学格局,并促进教师不断加强自身专业知识,延伸专业能力,提升教学技能,提升教师队伍的专业化水平。
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