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目的:颈椎椎旁肌萎缩可以引起颈椎曲度改变及颈部疼痛或不适。磁共振成像(MRI)检查具有软组织分辨力高、无创性等优点,可以多参数、多方位成像。多项研究证明MRI生理学定量成像新技术IDEAL-IQ序列可准确测量肌肉的脂肪分数。本研究旨在利用MRI新技术测量颈椎椎旁肌脂肪分数与颈椎曲度及颈痛的相关关系。方法:收集青岛市市立医院2019年1月-2019年12月因颈部疼痛3个月以上的门诊就诊患者,这些患者均接受颈椎正侧位片及颈椎MRI检查,颈椎MRI包括常规序列及IDEAL-IQ序列。记录患者年龄、身高、体重,采用IDEAL-IQ序列横轴位测量每位患者上颈部(C2-3椎间盘中心水平)及下颈部(C6-7椎间盘中心水平)颈椎椎旁肌的脂肪分数,观察颈椎T2WI矢状位图像,将颈椎椎间盘进行退变分级,在PACS系统测量每位患者颈椎Cobb角,按照疼痛数字分级法(NRS)及颈部功能障碍指数(NDI)的标准对患者进行临床评分。采用SPSS 24.0统计学软件进行统计学分析,将患者的颈椎椎旁肌脂肪分数分别与年龄、BMI、椎间盘退变等级、颈椎Cobb角、临床评分做相关关系分析。结果:颈椎Cobb角中位数为22(17,25),椎间盘退变分级中位数为3(2.4,3.4)。临床评分结果显示,NRS评分分值中位数为3(2,4),NDI指数的中位数为24(20,26)。C2-3椎间盘水平椎旁肌脂肪分数中位数为13.15(11.04,16.91),C6-7椎间盘水平椎旁肌脂肪分数中位数为14.60(11.29,17.94)。颈椎椎旁肌脂肪分数与NRS呈明显正相关(C2-3,p＜0.001;C6-7,p＜0.001)。在C2-3椎间盘水平,颈椎椎旁肌脂肪分数与颈椎Cobb角呈负相关(r=-0.294,p=0.010),在C6-7椎间盘水平,颈椎椎旁肌脂肪分数与NDI呈正相关(r=0.475,p＜0.001)。C2-3椎间盘水平颈椎椎旁肌脂肪分数与年龄、BMI、椎间盘退变等级无明显线性相关性(p＞0.05);C6-7椎间盘水平颈椎椎旁肌脂肪分数与BMI、椎间盘退变等级无明显线性相关性(p＞0.05),与年龄线性相关性显著(p=0.005,p＜0.05),呈正相关(r=0.324)。且颈椎Cobb角与临床评分之间没有显著的关系(p＞0.05)。结论:颈椎椎旁肌的脂肪含量与颈痛有明显的关系。上颈部(C2-3椎间盘水平)椎旁肌脂肪含量与颈椎正常曲度的消失有关,而下颈部(C6-7椎间盘水平)椎旁肌的脂肪含量与颈功能部分丧失有关。