安徽地区猫下泌尿道综合征现状调查及临床用药分析

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猫下泌尿道综合征(FLUTD)是小动物临床常见的猫科疾病之一。引发下泌尿道疾病的原因很多,因此该病的发病情况差异性较大,为临床诊疗带来一定的困难。发病的患猫若未及时进行治疗,极易引发肾脏问题,继而导致死亡。预后良好的患猫,也需要进行长期的饲养管理来避免复发,这大大降低了患猫的生活质量。目前国外兽医工作者对此病有一定的研究,但因其发病因素及症状较复杂,国内尚缺乏地区性发病情况的统计。为此,本研究以安徽省内家养猫为研究对象,对患猫发病情况及诊疗情况进行统计学调查,并收集临床患猫尿液样本进行尿液细菌培养及药敏试验,以期为安徽地区猫下泌尿道病例的诊疗提供一定的数据参考。方法:(1)采取调查问卷的方法,对202例FLUTD病例的发病年龄、月份、性别、品种、体型、环境、饮食、症状、诊疗及预后等数据进行统计分析。(2)收集23份患有FLUTD的患猫尿液样本,进行尿液细菌分离培养及药物敏感试验,统计尿液细菌检出率及常见细菌种类和抑菌效果更佳的药物种类。(3)选取3例患有FLUTD的临床病例,对诊疗方法进行分析。结果:(1)在收集的202份调查问卷中,公猫有173例(发病率85.64%),母猫有29例(发病率14.36%)。其中,已去势公猫占比为60.81%,已绝育母猫占比为78.26%。主要发病年龄集中在1~3岁,公猫各年龄段均存在一定发病率,母猫在9岁以上发病率会有所增加。整年中,发病高峰月份为2~4月份和8~12月份,就诊病例数最高的为10月份。患猫50%为中等体型,48.52%为偏胖体型,体型偏瘦的猫发病率较低。调查病例中,发病率最高的品种为英国短毛猫,其次为中华田园猫和异国短毛猫。饮食和饲养环境上,68.32%的发病患猫以干粮为主食,单猫饲养家庭发病率为78.61%。发病时最常见的临床症状为血尿、尿频、尿闭等。发病的病因依次为自发性膀胱炎、尿道栓子、尿石症、尿路感染。其中,90.59%的病例采用保守治疗,9.41%的病例采用手术治疗,保守治疗的治愈率为73.85%,手术治疗的治愈率为87.5%。(2)采集的23份患猫尿液样本中,尿液细菌培养结果呈阳性的样本占30.4%,其中,单一致病菌感染的样本占71.4%,致病菌混合感染的样本占28.6%。本次收集的阳性样本中,共分离出细菌9株。经菌株鉴定,铜绿假单胞菌和盘状短芽孢杆菌占比较高。药敏试验结果提示,亚胺培南、头孢派酮、利福平为首选抗菌药物。(3)临床对3例FLUTD病例分别进行保守治疗、尿道口再造术和膀胱切开术进行治疗,3例病例均预后良好。结论:FLUTD发病因素与年龄、月份、性别、品种、体型、环境、饮食等均有一定相关性。临床治疗方式中手术治疗治愈率更高。
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