[目的]冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)术后大隐静脉桥血管病变(saphenous vein graft disease,SVGD)的发生率居高不下,给患者带来了诸多危害。目前已有大量关于CABG术后SVGD危险因素的研究,但结果仍存在争议。因此,本研究旨在分析单中心CABG术后SVGD的危险因素,为CABG术后大隐静脉桥血管狭窄或闭塞的防治提供依据。[方法]回顾性分析2015年1月至2017年1月于泰达国际心血管病医院心脏外科行单纯CABG并于术后1年行冠状动脉CT血管造影复查的患者的临床资料。根据术后是否发生SVGD而分为病变组和通畅组。对入选患者的临床资料分别进行单因素分析,从而筛选SVGD的危险因素。接着,将单因素分析中具有显著统计学意义的因素(P<0.1)纳入多因素logistic回归分析,以确定其是否为SVGD的独立危险因素。根据术中是否使用体外循环将入选患者分为两组。比较非体外循环下CABG与体外循环下CABG的术后SVGD发生率是否存在差异。[结果]本研究共纳入351例行CABG的患者,其中男性304例,占比86.6%;女性47例,占比13.2%;其中有58例发生了 SVGD,发生率为16.5%。单因素分析结果显示,男性(43/58;P=0.002)、NLR(2.74±1.70;P=0.028)及 HDL(1.14±0.54;P=0.008)、桥血管流量(20.26±11.12;P=0.001)、搏动指数(2.82±0.90;P=0.001)、术后规范他汀类药物治疗(44/58;P=0.006)及术后未规范APT(11/58;P=0.037)对CABG术后一年SVGD的潜在影响因素。logistic多因素回归分析显示,NLR较高(OR=1.238;P=0.013)、桥血管流量较低(OR=0.96;P=0.030)及搏动指数较高(OR=1.364;P=0.042)是 CABG 术后 SVGD 的独立危险因素,男性(OR=0.429;P=0.032)、HDL较高(OR=0.558;P=0.014)及术后规范他汀类药物治疗(OR=0.406;P=0.036)是术后SVGD的保护因素,而术后未规范APT(OR=2.084;P=0.122)与术后SVGD之间无统计学意义。此外,非体外循环下CABG与体外循环下CABG术后SVGD发生率无统计学差异。[结论]在单独CABG的患者中,NLR较高、桥血管流量较低及搏动指数较高是CABG术后SVGD的独立危险因素,男性、HDL较高及术后规范他汀类药物治疗是术后SVGD的保护因素。此外,ONCAB与OPCAB在CABG术后SVGD发生率上没有差异。