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目的:观察Ex-PRESS引流钉植入术在青光眼的治疗中的短期疗效及并探讨其安全性。方法:1研究对象为我院原发性开角型青光眼患者,其中行Ex-PRESS引流钉植入术为15例23眼(引流钉组),行小梁切除术为16例26眼(小梁切除组),分别收集两组术后1天、3天、1周、2周、1月、2月、3月、6月的视力、眼压、并发症、使用降眼压药物的情况以及手术成功率,对其结果进行比较分析。手术成功标准为眼压较术前下降20%或眼压位于5mm Hg与20mm Hg之间。2研究对象为我院行Ex-PRESS引流钉植入术的特殊类型青光眼患者(18例20眼),收集术后1天、3天、1周、2周、1月、2月、3月、6月的视力、眼压、并发症以及使用降眼压药物的情况,将结果与术前比较,分析其手术效果。纳为本研究的特殊类型青光眼包括先天性青光眼,色素性青光眼,新生血管性青光眼,假性剥脱综合征,葡萄膜炎继发性青光眼,激素性青光眼,抗青光眼手术失败的青光眼,外伤性青光眼以及人工晶体植入术后青光眼;手术成功标准为眼压较术前下降20%或眼压处于5mm Hg与20mm Hg之间。结果:1引流钉组术后视力与术前相比,术后1天、3天、1周、2周具有显著性差异(p<0.05),比术前降低,1月视力恢复,与术前比较无统计学差异(p>0.05);小梁切除组术后视力与术前相比,术后1天、3天、1周、2周、1月具有显著性差异(p<0.05),明显比术前视力降低,2月视力恢复,与术前相比无统计学意义(p>0.05);引流钉组与小梁切除组两组视力术后各个时间点相比无统计学差异(p>0.05)。引流钉组与小梁切除组术后眼压与术前相比,1天、3天、1周、2周、1月、2月、3月、6月眼压具有显著性差异(p<0.05),明显比术前眼压降低。引流钉组与小梁切除组术后眼压两组相比,各个时间点皆无显著性差异(p>0.05)。术后6月两组成功率相比无显著性差异(p>0.05)。引流钉组出现并发症的为3眼(浅前房1眼,引流钉入口虹膜堵塞1眼,暂时性高眼压1眼),小梁切除组并发症为12眼(浅前房6眼,前房积血4眼,暂时性高眼压1眼,滤过泡渗漏1眼)。两组并发症比较,具有统计学意义(p<0.05),引流钉组并发症较小梁切除组少。2引流钉治疗特殊类型青光眼术后视力与术前相比,术后1天、3天、1周、2周、1月与术前相比具有统计学差异(p<0.05),视力下降,2月视力恢复,与术前相比无统计学差异(p>0.05);术后眼压与比术前相比明显降低,具有统计学差异(p<0.05);术后并发症发生共6眼(33%),包括浅前房合并脉络膜脱离1眼,浅前房3眼,后弹力层脱离1眼,前房积血1眼。手术完全成功17眼(85%),条件成功1眼(5%),术后眼压失控2眼(10%)。结论:对于原发性开角型青光眼及其他特殊类型青光眼的治疗,Ex-PRESS引流钉植入术短期降眼压的效果显著;并且在治疗原发性开角型青光眼方面,Ex-PRESS引流钉植入术与小梁切除术术后降眼压效果、视力、手术成功率无显著性差异,但Ex-PRESS引流钉植入术后视力恢复较快,且并发症发生较小梁切除术少。