【摘 要】
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目的通过检测对比膝骨性关节炎患者与膝关节外伤患者需手术治疗术中去除的关节软骨中JAK2、STAT3表达强弱,从而验证JAK2-STAT3信号转导通路中效应蛋白在膝骨关节炎软骨组织中的表达情况,探讨JAK2-STAT3信号转导通路是否与膝骨关节炎的发生发展有关。方法收集我院2018年1月至2021年1月因膝骨关节炎行人工全膝关节置换手术治疗的30例患者术中去除的股骨髁软骨组织为观察组;以同期因膝关节
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目的通过检测对比膝骨性关节炎患者与膝关节外伤患者需手术治疗术中去除的关节软骨中JAK2、STAT3表达强弱,从而验证JAK2-STAT3信号转导通路中效应蛋白在膝骨关节炎软骨组织中的表达情况,探讨JAK2-STAT3信号转导通路是否与膝骨关节炎的发生发展有关。方法收集我院2018年1月至2021年1月因膝骨关节炎行人工全膝关节置换手术治疗的30例患者术中去除的股骨髁软骨组织为观察组;以同期因膝关节创伤需手术治疗的30例患者术中去除的股骨髁软骨组织为对照组。于手术室取材后行大体标本观察,标本处理后,通过HE染色、改良番红O-固绿染色法观察两组标本中软骨形态及软骨基质蛋白多糖表达情况。通过电镜观察微观结构两组标本中软骨形态改变;通过免疫组织化学（IHC）、免疫荧光检测JAK2、STAT3在两组标本中不同的表达,所获数据均采用SPSS22.0统计学软件进行分析计算。结果（1）大体形态观察:观察组可见负重区的关节软骨面磨损严重,有明显的软骨下骨所形成的硬化关节面,此外,有形状不一的骨赘分布于关节周围,周围滑膜组织广泛增生、明显充血;与对照组形成鲜明对比,对照组关节软骨面完整且光滑,周围滑膜无明显水肿表现。（2）HE染色结果:观察组着色的软骨细胞及软骨基质较对照组明显减少,呈淡染或失染状态,软骨潮线消失;对照组可见较多着色的软骨细胞及深染的细胞基质,并可见淡蓝色的波状条纹潮线介于辐射层和钙化软骨层之间。（3）番红O染色结果:观察组染色不一致,软骨基质淡染或不着色;对照组软骨基质着色较均一且染色深度一致,软骨细胞分布均匀。（4）电镜观察结果:观察组关节软骨表面可见大量大小不一的裂隙分布,软骨正常结构层次消失,正常软骨细胞少见,胶原纤维断裂不连续;对照组软骨表面未见裂隙,可见大量软骨细胞,并可见胶原纤维连续分布,上面覆盖有较多的糖蛋白。（5）免疫组化染色结果:两组中均可观察浅褐色至深棕色的JAK2、STAT3阳性细胞的表达,观察组中JAK2、STAT3免疫组化灰度值分别为:（1.21±0.36）,（1.08±0.39）;对照组中JAK2、STAT3免疫组化灰度值分别为:（0.14±0.07）,（0.09±0.61）;采用SPSS22.0统计学软件对两组数据进行分析,差异有统计学意义（p<0.05）。（6）免疫荧光染色结果:通过Image J对两组中荧光强度进行了测定,发现观察组中JAK2、STAT3在软骨组织中的显色明显强于对照组;观察组中JAK2、STAT3平均荧光强度分别为:（8.19±0.54）,（3.50±0.38）;对照组中JAK2、STAT3平均荧光强度分别为:（5.24±0.78）,（2.34±0.33）,两组强度差异有统计学意义（p<0.05）。结论JAK2-STAT3信号转导通路中蛋白JAK2、STAT3在膝骨关节炎患者软骨中表达明显高于非膝骨关节炎患者,且JAK2、STAT3表达强度与KOA可能有相关性,提示了JAK2-STAT3信号转导通路可能在膝骨关节炎的发生发展中起到一定的作用。
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