基于净效益回归分析法的2型糖尿病药物经济学评价

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:joycev
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:采用回顾性研究方法提取北京市某三级甲等医院内分泌科2014年1月至2016年6月住院病程为10-20天的2型糖尿病出院患者,构建以净效益为产出指标的药物经济学评价模型,运用净效益回归分析法分析两种治疗方案经济学差异,为决策者制定价格及2型糖尿病病人选择治疗药物提供决策建议。方法:采用文献研究法,以"2型糖尿病"、"药物经济"、"净效益回归"、"成本效果"Type 2 diabetes""Cost-effectiveness""Net-benefit regression""Retrospective study" 为关键词,检索中国知网(CNKI)、万方、维普、SPringer等数据库和百度、谷歌等搜索引擎2012年1月至2017年1月的相关文献,获得2型糖尿病药物经济学及净效益框架文献,采用实地调研法获取相关数据,并基于回顾性研究对所得数据采用成本效果及净效益法进行分析。内容:对病例数据进行基本的药物经济学分析后,确定协变量及回归框架。引入患者意愿支付值,运用回归分析法,分别对A、B两组治疗方案的全样本及亚组进行净效益回归分析,比较两组治疗方案的药物经济学差异。最后,确定支付意愿阀值及决策可信度,并绘制λ-δ可接受曲线。结果:在全样本分析中,解释变量为糖化血红蛋白(HbA1c)时,λ在(1242.32,∞)区间时,在(0,161.67)范围内,表示B组产生的净效益大于A组;当λ在(0,1242.32)区间时,在(-116.7,0)范围内,表示B组产生的净效益小于A组。当解释变量为餐后两小时血糖(2hPBC)时,λ在(338.2,∞)区间时,在(0,161.67)范围内,表示B组与A组产生的净效益之差大于0;当λ在(0,338.16)区间时,在(-4619.3,0)范围内,表示B组与A组产生的净效益之差小于0。当解释变量为空腹血糖(FBG)时,λ在(338.2,∞)区间时,在(0,161.67)范围内,表示B组与A组产生的净效益之差大于0;当λ在(0,338.16)区间时,在(-4619.3,0)范围内,表示B组与A组产生的净效益之差小于0。在亚组分析中,当解释变量为HbA1c时,λ在(272.7,∞)区间时,δ在(0,113.72)范围内,表示B组与A组产生的净效益之差大于0。当解释变量为2hPBC时,λ在(0,140.9)区间时,δ在(0,182.05)范围内,表示B组与A组产生的净效益之差大于0。当解释变量为FBG时,λ在(0,413.9),δ在(0,113.72)范围内,表示B组与A组产生的净效益之差大于0。结论:在全样本中,当解释变量为HbA1c时,当λ<λ0(1242.32元)时,选择B方案更具经济性;当λ>λ0(1242.32元)时,选择A方案更具经济性。当解释变量为HbA1c时,当λ<λ0(338.2元)时,选择B方案更具经济性;当λ>λ0(338.2元)时,选择A方案更具经济性。当解释变量为2hPBC时,当λ<λ0(338.2元)时,选择B方案更具经济性;当λ>λ0(338.2元)时,选择A方案更具经济性。在亚组分析中,当解释变量为HbA1c时,当λ<λ0(272.7元)时,选择A方案更具经济性;当λ>λ0(272.7元)时,选择B方案更具经济性。当解释变量为2hPBC时,当λ<λ0(140.9元)时,选择A方案更具经济性;当λ>λ0(140.9元)时,选择B方案更具经济性。当解释变量为FBG时,当λ<λ0(413.9元)时,选择A方案更具经济性;当λ>λ0(413.9元)时,选择B方案更具经济性。
其他文献
以异黄酮含量显著不同的栽培大豆和野生(半野生)大豆为试验材料,采用分期播种的方法研究大豆不同生长发育阶段气象因子对大豆异黄酮总含量的影响。通径分析结果表明:在大豆生
1研究目的1.1梳理及确定中医药治疗2型糖尿病领域的热点问题、研究前沿,并找出相关的高被引和高频次的干预措施,为寻找最佳方药做备选。1.2获得中医药治疗2型糖尿病的疗效及
基于低压网络短路电流计算的一般方法,对阻抗参数采用了近似取值,最终推导出了一个短路电流实用计算式,并对计算结果进行了验证和分析。采用该实用计算式,可以方便地计算出低
目的:尿酸是嘌呤代谢的终产物,近几年来,已然被看做是重要的危险因素,被痛风、关节炎、肾功能障碍、高血压、代谢综合征等疾病打上生物标记物的称号。2型糖尿病目前已上升为
目的:开展我国当前2型糖尿病社区强化健康教育干预效果的研究,探讨影响社区强化健康教育干预效果的主要因素,并提出相应的建议。为糖尿病社区强化健康教育干预的优化与选择提
高中物理中指针式电表读数问题一直比较混乱.利用不确定度来确定读数的有效数字位数是比较科学的方法,这也和高中"十分法估读"基本吻合.教学中应偏重这方面的教学.
本文介绍了未来21世纪数据库系统的发展动力.指出数据库系统的研究,应转向Web平台上的海量 联机数据获取、存储、分析的技术的研究。从数据库环境变更的角度,对原数据库系统的体系结
以肥胖、2型糖尿病等疾病为主要表现的代谢综合征已经成为全世界范围内的流行性疾病,部分患者用传统的饮食、运动、药物等治疗方法难以取得持久满意疗效。近年来,外科手术方