背景和目的肠系膜上动脉压迫综合征(Superior mesenteric artery compressing syndrome,SMACS)是因十二指肠水平部或升部被肠系膜上动脉或其分支压迫,十二指肠近端出现淤滞、扩张,进而引起的一系列十二指肠通过障碍的症状,其中餐后腹痛、呕吐为主要症状,呈间歇性,取左侧卧位、胸膝位或俯卧位症状常可缓解或明显减轻,缓解期可出现非特异性上消化道症状,SMACS发病率低、临床表现无特异性、无标准诊治方案,患者容易被长期误诊误治,患者长期反复发作可出现营养不良、贫血、电解质代谢紊乱,甚至精神神经症状。本文主要探讨SMACS的诊断和腹腔镜手术治疗经验。方法回顾性分析我院2006年10月至2016年5月行完全腹腔镜手术治疗的62例SMACS患者临床资料、诊断方法、随访结果进而总结手术方式选择经验。结果本组患者行上消化道造影检查共62例,确诊59例;CT血管造影(computer tomography angiography,CTA)检查44例,确诊31例;超声检查38例,确诊26例。本组62例中采取完全腹腔镜十二指肠空肠吻合术41例,完全腹腔镜胃肠吻合14例,完全腹腔镜胃十二指肠双捷径吻合术7例,患者均缓解或痊愈出院,术后随访总体效果满意。结论SMACS首选辅助诊断方法是上消化道造影,超声或CTA测量腹主动脉与肠系膜上动脉夹角能提供参考;对于反复发作且保守治疗效果不佳的患者,建议早期手术,以完全腹腔镜十二指肠空肠吻合术为主要术式;SMACS的腹腔镜手术治疗安全,可靠。