【摘 要】
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目的:检测哮喘人群血免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,Ig E)、血糖(Glucose,GLU)、血脂、血尿酸(Uric Acid,UA)水平,并筛选出可预测肥胖哮喘病情的敏感生物标记物。方法:将2017年5月-2018年5月青岛市市立医院东院区呼吸科门诊就诊的196例哮喘患者作为观察组(含非肥胖哮喘、肥胖哮喘),同期随机选取本院体检中心65例健康肥胖体检者作为对照组。检测各组人群I
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目的:检测哮喘人群血免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,Ig E)、血糖(Glucose,GLU)、血脂、血尿酸(Uric Acid,UA)水平,并筛选出可预测肥胖哮喘病情的敏感生物标记物。方法:将2017年5月-2018年5月青岛市市立医院东院区呼吸科门诊就诊的196例哮喘患者作为观察组(含非肥胖哮喘、肥胖哮喘),同期随机选取本院体检中心65例健康肥胖体检者作为对照组。检测各组人群Ig E、代谢指标(血糖、血脂、UA)、体质指数(Body Mass Index,BMI)、肺功能(一秒用力呼气量(Forced expiratory volume in one second,FEV1)/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%Prep)、FVC占预计值的百分比(FVC%Prep)、呼出气一氧化氮(Fractional Exhaled Nitric Oxide,Fe NO)等水平,并行哮喘控制评估量表评分(Asthma Control Test,ACT)。结果:在哮喘研究对象中,肥胖哮喘组(BMI>28 kg/m2)UA、血糖、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL)等水平显著高于非肥胖哮喘组,而高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL)较非肥胖哮喘组显著减低。而Ig E、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triacylglyceride,TG)在肥胖哮喘组的表达与非肥胖哮喘组比有升高趋势,但无统计学意义。UA在肥胖哮喘组显著高于单纯肥胖组。“肥胖哮喘组”较“非肥胖哮喘组”、“低Fe NO肥胖哮喘组较高Fe NO肥胖哮喘组”症状更重(肺功能、ACT评分);在肥胖哮喘患者,UA与FEV1%Prep和Fe NO有明显的负相关。此外,低呼出气一氧化氮(Fractional Exhaled Nitric Oxide,Fe NO)肥胖哮喘组(Fe NO≤25 ppb)与高Fe NO肥胖哮喘组相比,FEV1/FVC、FEV1%Prep、FVC%Prep、和ACT评分等指标显著减低;而两组UA、Ig E、血糖、血脂、LDL、HDL等水平无统计学差异。结论:本研究发现UA可能是肥胖哮喘特异的生物标记物,对其严重程度和激素反应性有一定的预测能力,为肥胖哮喘的个性化诊治提供了科学依据。
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