藿朴颗粒治疗小儿脾胃湿热型厌食症的回顾性分析

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目的本研究采用回顾性分析的方法,通过分析藿朴颗粒治疗脾胃湿热型小儿厌食症患儿治疗前后食欲不振症状、厌食症疾病和中医证候积分的变化,探讨藿朴颗粒治疗小儿脾胃湿热型厌食症的有效性及安全性,为临床运用藿朴颗粒治疗小儿厌食症提供依据。方法病历选自2019年01月至2019年12月就诊于湖北省中医院(花园山门诊、凤凰门诊、光谷门诊)确诊为脾胃湿热型小儿厌食症且使用藿朴颗粒进行治疗的患儿471例。剔出年龄大于14岁或小于1岁,合并使用其他疗法,没有按时复诊或合并患有其他疾病的患儿病历,最终纳入符合标准且资料完整清晰的病历63份。采用回顾性分析的方法,运用Excel表格对纳入病例的各项临床资料收集汇总,具体包括:患儿的姓名、性别、年龄、身高、体重、就诊时间、发病季节、病程、饮食结构、饮食习惯、诊断(分型)、治疗前后症状、体征等。分析比较患儿治疗前后食欲不振症状、厌食症疾病及中医证候积分的变化,并运用SPSS20.0统计软件进行统计学分析。从而评价藿朴颗粒治疗小儿脾胃湿热型厌食症的临床疗效及安全性。结果1.食欲不振疗效:患儿食欲不振总有效率为88.89%,食欲不振症状消失率为36.51%,食欲不振症状明显好转率为19.05%,食欲不振症状好转率为33.33%,食欲不振症状无变化占11.11%。2.厌食症疾病疗效:经过治疗厌食症疾病的总有效率为87.30%,临床痊愈率为28.57%,显效率为23.81%,有效率为34.92%,无效率12.70%。3.中医证候疗效:治疗后,中医证候总有效率为87.30%,中医证候临床痊愈率为26.98%,显效率为22.22%,有效率为38.10%,无效率12.70%。中医证候总积分明显降低,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗前后主症(食欲不振、食量减少)积分比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗前后次症(口臭、恶心、呕吐、大便干结臭秽、倦怠、口渴)积分比较,差异具有统计学意义(P<0.05),小便黄少治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。4.63例患儿在观察治疗期的4周内均无不良反应的发生,未出现腹痛、腹泻和其他过敏反应的记录。结论本研究表明藿朴颗粒治疗小儿脾胃湿热型厌食症疗效确切,能显著提高患儿食欲、食量,对患儿口臭、恶心、呕吐、大便干结臭秽、倦怠、口渴等症状也有明显的改善作用,且临床应用安全性高,为运用藿朴颗粒治疗小儿脾胃湿热型厌食症提供了依据,优化了小儿厌食症的治疗方案。
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