Ⅰ期非小细胞肺癌中骨桥蛋白和CD44v6的表达及其与淋巴结微转移的关系

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目的探索骨桥蛋白(osteopontin,OPN)、CD44v6在Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达,结合临床资料探讨OPN、CD44v6的表达与肺癌淋巴结微转移的相关性。方法应用组织芯片(tissuemicroarray,TMA)技术、S-P免疫组织化学技术检测65例Ⅰ期非小细胞肺癌,42例肺部炎性假瘤组织中OPN,CD44v6的表达,同时对65例Ⅰ期非小细胞肺癌病人的的肺门和隆突下淋巴结及炎性假瘤病人的肺门淋巴结进行混合性细胞角蛋白(MCK)的免疫组化标记,检测其有无微转移。探讨(1)OPN与CD44v6在Ⅰ期NSCLC癌组织中的表达及其相互关系;(2)OPN、CD44v6的表达与肺癌淋巴结微转移的相关性。结果(1)Ⅰ期NSCLC淋巴结微转移率为66.2%(43/65);肺部炎性假瘤肺门淋巴结MCK标记均为阴性。(2)OPN在Ⅰ期NSCLC中的表达率为70.8%(46/65),在肺部炎性假瘤组织中表达率为9.5%(4/42),两者比较有统计学差异(P<0.001);CD44v6在Ⅰ期NSCLC中的表达率为58.5%(38/65),在肺部炎性假瘤组织中的表达率为11.9%(5/42),两者比较有统计学差异(P<0.001);OPN在鳞癌中表达率为80.9%(38/47),在腺癌中表达率为44.4%(5/18),两者比较有统计学差异(P<0.05);CD44v6在鳞癌中表达率为68.1%(32/47),在腺癌中表达率为33.3%(6/18),两者比较有统计学差异(P<0.05);OPN在T<3cm的Ⅰ期NSCLC中的表达率为52.4%,在T>3cm的Ⅰ期NSCLC中的表达率为79.5%,两者比较有统计学差异(P<0.05)。(3)Ⅰ期NSCLC组织中OPN与CD44v6的表达相关性分析显示两者呈正相关,Spearman相关系数r=0.625,P<0.001。(4)OPN在有淋巴结微转移的Ⅰ期NSCLC中为86.0%(37/43),在无淋巴结转移组中为40.9%(9/22),两者比较有统计学差异(P<0.001);CD44v6在有淋巴结转移的Ⅰ期NSCLC中的表达率为74.4%(32/43),在无淋巴结转移组中为27.3%(6/22),两者比较有统计学差异(P<0.001)。结论OPN和CD44v6可能参与了肺癌的发生、发展和转移,表达它们的Ⅰ期NSCLC更容易表现出转移。联合检测它们的表达可以作为肺癌生物学行为的一项评估指标,预测转移,指导预后和治疗。
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