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目的：探讨血清肿瘤标志物CEA和CA19-9的检测在D2胃癌根治术后患者随访中的应用价值。方法：选取2008年1月至2010年12月收治的271例住院治疗的胃癌患者为研究对象,利用化学发光免疫分析法检测血清CEA和CA19-9含量,分析单个肿瘤标志物的检测和两种肿瘤标志物的联合检测对胃癌的敏感性,以及其与临床病理学特性和生存期之间的相关关系。两者联合检测时,根据检验结果进行CEA(-)/CA19-9(-)、CEA(+)/CA19-9(-)、CEA(-)/CA19-9(+)和CEA(+)/CA19-9(+)四个分组。采用Kaplan-Meier法进行生存期分析,利用log-rank检验进行统计学差异性比较,采用χ2检验进行组间单因素分析。结果：CEA和CA19-9对胃癌的阳性率分别为17.89%和18.58%。与CEA的阳性率有相关性的因素有浸润度(P=0.040)、淋巴结转移(P=0.009)、肿瘤分期(P=0.038)等。CA.19-9的阳性率与肿瘤的浸润度(P=0.004)、淋巴结转移(P=0.001)和肿瘤分期(P=0.000)有明显的相关性。CEA及CA19-9两者联合检测时,两种肿瘤标志物的总阳性率为30.09%,CEA(-)/CA19-9(+)组与CEA(+)/CA19-9(-)组比较,与浸润度、淋巴结转移及分期的相关性均具有统计学差异(P<0.05)。两种肿瘤标志物CEA和CA19-9的联合检测时,两个同时为阳性组患者生存期远远低于单一阳性组；CEA(+)/CA19-9(-)组与CEA(-)/CA19-9(+)组比较,CEA(-)/CA19-9(+)组患者生存期要低于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论：在D2胃癌根治术后患者随访中,联合检测优于单项检测。血清肿瘤标志物CEA和CA19-9相比,CA19-9阳性者的预后更差。