家庭喂养行为对0-24月龄婴幼儿生长发育影响的队列研究

来源 :安徽医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tiger0092009
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目的通过了解不同阶段婴幼儿的喂养行为,探讨婴幼儿生长发育与喂养行为之间的关系,为科学的喂养行为的评价标准提供参考。方法根据合肥市妇幼卫生保健系统的实际情况及本课题的性质,选取合肥市某区妇幼保健站作为研究现场,选取参加”421”体检的婴幼儿作为研究对象,在确定研究对象后,由统一培训的调查员与婴儿母亲进行面对面访谈,收集婴幼儿的一般人口统计学信息,在婴幼儿满42(d)及3,6,9,12,18,24月龄(m)体检时,测量其身长、体重、头围、胸围以及调查喂养情况。结果(1)婴儿的平均出生体重为(3.36±0.34)kg,身长(50.19±1.44)cm;其中男婴293例,平均出生体重(3.41±0.34)kg,女婴223例,平均出生体重(3.30±0.34)kg,平均出生身长(50.05±1.53)cm。(2)喂养行为得分与婴幼儿体格发育指标呈正关联,18月龄和24月龄时,婴幼儿年龄别体重、身长组间差异均具有统计学意义(P<0.05),两两比较显示,18月龄时年龄别体重,喂养行为得分较低(A)组与得分中等(B)组相比,得分较高(C)组与得分中等(B)组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。24月龄时,年龄别体重及年龄别身长,喂养行为得分中等(B)组与得分较高(C)组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(3)使用Pearson相关分析法进行分析显示:婴幼儿18月龄时体重、头围、24月龄时身长与喂养行为评分显著相关(P<0.05)。(4)对喂养行为各因子进行分析发现:食物的制备与婴幼儿18月龄时体重具有显著相关性(P<0.05);婴幼儿行为在18月龄时与婴幼儿本身的身长、体重、头围、胸围均显著相关;24月龄时与其胸围显著相关(P<0.05);婴幼儿的喂养环境在18月龄时与其身长、体重、头围均具有显著相关性(P<0.05)。(5)分别比较18月龄和24月龄时的体质指数(BMI),婴幼儿喂养行为得分与其BMI值呈正关联;婴幼儿18月龄时,组间比较显示差异具有统计学意义(P<0.05)。(6)不同月龄男婴和女婴的肥胖率采用单因素logistic回归,分析发现差异均不具有统计学意义(P>0.05)。(7)4月龄内纯母乳喂养263例,喂养率为51%,混合喂养200例,喂养率为38.8%,人工喂养53例,喂养率为10.3%。6,9,12,18,24月龄时,婴幼儿的贫血率分别为39.5%,30.8%,22.1%,8.3%,3.3%。纯母乳喂养组、混合喂养组、人工喂养组,两两比较显示纯母乳喂养组的贫血发生率高于其他2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(8)婴幼儿开始添加辅食的时间为4.4±1.1月龄,单纯只比较辅食添加时间,年龄别体重组间不具有统计学意义(P>0.05);设4~6月龄为对照组,两两比较显示6月龄时,辅食4~6月龄添加组与6月龄后添加组相比具有统计学差异(P<0.05)。年龄别身长在24月龄时,4~6月龄辅食添加组与6月龄后辅食添加组相比具有统计学差异,24月龄时组间具有统计学差异(P<0.05)。(9)比较辅食添加时间对婴幼儿贫血的影响,采用重复测量的方差分析发现,婴儿9月龄时,组间比较具有统计学差异,两两比较显示,4~6月龄辅食添加组与6月龄后辅食添加组相比具有统计学差异(P<0.05)。结论家庭喂养行为包括喂养方式,辅食添加及1岁后的喂养行为都与婴幼儿的生长发育之间具有一定程度的关联性,不当的家庭喂养行为会增加婴幼儿贫血及肥胖的风险。应基于窗口期,探索科学合理的喂养行为,全面提高生长发育状况,切实推动婴幼儿的膳食行为的改善。
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