目的：探讨心电图中V1导联P被终末电势(Ptfv1)与心力衰竭(HF)患者心功能分级及心力衰竭患者并发心律失常的关系。方法：连续确诊为HF的434例患者为心衰组,并按照美国纽约心脏病协会分级标准(NYHA)依据心功能分级将心衰组分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组；同期274例健康体检者为对照组。入组者均行常规描记十二导联心电图,测量计算得Ptfv1值；行超声心动图检查,用单平面改良Simpson法测定LVEF;行24h动态心电图检查,进行心律失常监测分析,各组按不同Ptfv1区间值分为各亚组,分析计算各亚组的心律失常患病率。依次分析比较Ptfv1值与HF患者心功能分级、HF患者心律失常患病率的关系。结果：心衰组各心功能分级间、对照组Ptfv1值中位数、四分位数间距依次为0(8-0)、8(22-0)、16(36-8)、20(36-12)、0(0-0)mm-ms,各组间Ptfv1值差异有统计学意义(P<0.05),Ptfv1值与心功能分级呈正相关(r=0.236,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.547,P<0.01)。相同心功能分级不同Ptfv1值区间,心律失常患病率差异有统计学意义(P<0.05)。结论：Ptfv1值与心功能分级相关,Ptfv1值随心功能分级的增加而增大。相同心功能分级HF患者心律失常患病率随Ptfv1值的增大而增高。Ptfv1可作为判断HF患者心功能的一个良好的客观指标,且其在预测HF患者并发心律失常几率方面也有一定价值。