背景在目前已有的终末期肾病治疗手段中,肾移植术是最佳的治疗方式,与以往的长期透析治疗相比,它能够显著提高尿毒症患者的生活质量和生存率。但是,伴随着肾移植术后患者的带肾存活时间不断延长,移植术后继发肿瘤的发病率也不断增加。同时,因为免疫抑制药物长期、大剂量的应用,肾移植术后新发肿瘤患者的生存率较正常人群恶性肿瘤患者明显偏低,这一远期并发症已经严重地影响了移植术后患者的长期生存。目的通过总结、分析山东省千佛山医院肾移植中心肾移植患者术后肿瘤的发生情况,探究肾移植术后继发肿瘤的发病特点、治疗方式、预后情况及预防方法。资料与方法通过查阅山东省千佛山医院1997年06月至2008年06月行同种异体肾移植术患者的相关临床资料,对肾移植术后存在新发肿瘤的患者进行回顾性分析。结果415例肾移植患者中发生恶性肿瘤13例,总体发病率为3.13%,发病年龄为41～65岁,平均年龄为50.5岁。确诊时间为移植手术后的8～160个月,平均时间为69.7个月。1年生存率为:84.6%,5年生存率为:53.8%。13例恶性肿瘤中,原肾肾盂癌4例,原肾肾癌1例,膀胱癌2例,输尿管肿瘤2例,移植后淋巴增生性疾病1例,大肠癌1例,甲状腺癌2例。13例患者均以手术治疗为主,辅以放化疗和免疫抑制药物减量。13例患者中目前仍有5例存活。结论相比于正常人群,肾移植术后患者的恶性肿瘤发生率明显增高,并且在所有新发肿瘤的类别中,泌尿系统肿瘤的发病率最高。免疫抑制药物的应用是肾移植术后患者肿瘤发生的主要原因。肾移植患者术后规范、完善的复查有助于早期发现肿瘤。而肿瘤治疗方式的选择需要根据肾移植患者的综合情况,往往以手术治疗为主,配合放化疗,同时减少所应用免疫抑制药物用量,调整用药方案。