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研究背景：萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis, CAG)是一种常见的消化系统疾病,以胃黏膜萎缩变薄、腺体减少或消失为主要特征,常由慢性浅表性胃炎演变而来,病程较长,易反复,难以治愈；且易发生癌变,癌变率为2%-8%,被列为十大癌症中发病率与病死率第一的胃癌前状态之一,严重威胁人类健康。世界范围内均以老年人高发,随年龄增长发病率也随之增高,及早识别癌前病变,并进行有效的监测与干预阻断成为降低胃癌发病率和死亡率行之有效的方法之一目前,西医对于CAG没有特别有效的治疗方法,认为胃黏膜的萎缩性难以逆转,只能做到对证处理及定期复查,在治疗上缺乏理想的手段和方法；而中医治疗CAG主要通过辨证论治,在辨病的基础上进行辨证,根据不同证型给以不同的方药或中成药治疗CAG,可有效逆转胃黏膜萎缩、肠上皮化生及异型增生,对防治癌前病变有重要意义。研究目标：本研究通过整理挖掘导师治疗CAG的思维模式及临床经验,观察经验方“健脾消痞汤”对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效并对其进行客观评价,为中医药治疗萎缩性胃炎提供思路和参考,为中医辨证治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎提供临床依据。研究内容：导师周斌认为慢性萎缩性胃炎中医临床上多以脾胃虚弱为主要病机,故以温补脾胃为法则组成“健脾消痞汤”治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎,观察其治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。本研究分为两个方面：文献综述与临床试验研究。文献综述：系统回顾了慢性萎缩性胃炎现代医学研究进展,总结了慢性萎缩性胃炎的中医归属范畴、辨证分型标准、病因病机及其辨证治疗。临床试验研究：本研究在了解慢性萎缩性胃炎中医归属范畴、临床表现、辨证分型标准、病因病机及其辨证治疗的基础上,以观察中医药治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效为目的,选用“健脾消痞汤”为治疗药物,通过观察脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者的症状改变及胃镜结果,探讨“健脾消痞汤”治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。研究结果：临床观察显示健脾消痞汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎具有明显的疗效,其症状疗效总有效率为91.43%,其中痊愈率为8.57%,显效率为25.71%,有效率为57.14%；病理痊愈率为43.33%,显效率为23.33%,有效率为16.67%,总有效率为83.33%。结论：1、健脾消痞汤对于脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎有很好的临床疗效,能有效改善临床症状并可逆转病理萎缩。2、治疗效果与疗程成正比,疗程越长其治疗效果越好。