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目的观察针刺肩康穴治疗失眠的疗效以及对睡眠质量、睡眠率的影响,为临床针刺治疗失眠提供新的选穴参考。方法将60例符合标准的失眠患者,随机分为治疗组(常规取穴加肩康穴组)和对照组(常规取穴组),每组各30例。对照组针刺常规取穴,主穴选取百会、双神门、双内关、双安眠,根据中医证型进行辩证配穴;治疗组在常规取穴基础上加双侧肩康穴;两组均针刺后留针30min,15min运针1次,2次/天,10天为1疗程,中间休息1天。治疗前和治疗3个疗程后分别观察两组AIS量表、PSQI量表和睡眠率的变化,采用SPSS19.0进行统计分析。结果所有60例入选病例均完成本次观察,无中途脱落退出者,无不良反应发生者。1、临床疗效评价:3个疗程结束后,治疗组治愈19例,显效7例,有效3例,无效1例,愈显率86.7%,总有效率96.7%。对照组治愈13例,显效6例,有效4例,无效7例,愈显率63.3%,总有效率76.7%。愈显率和总有效率治疗组明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05),提示临床疗效治疗组优于对照组。2、AIS评分比较:两组在治疗3个疗程后AIS评分较治疗前均下降(P<0.01),说明两种治疗方法均有效,3个疗程后AIS评分治疗组的低于对照组,比较两组差异具有统计学意义(t=2.25,P<0.05),说明失眠症状的改善治疗组优于对照组。3、PSQI评分比较:3个疗程后两组患者的PSQI评分总分及各因子评分较治疗前均降低(P<0.01),说明治疗后的两组患者在睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍等7个方面都有所改善,两种治疗方法都有效。但治疗组的PSQI评分总分及各因子评分明显低于对照组,两组间比较P<0.01,差异具有统计学意义,提示治疗组对睡眠质量等的改善优于对照组。4、睡眠率比较:两组在治疗3个疗程后睡眠率均有提高,分别与治疗前比较均P<0.01,差异均有统计学意义;治疗后两组间比较t=2.21,P<0.05,提示治疗组对睡眠率的改善优于对照组。结论针刺肩康穴对失眠有很好的疗效,能明显改善失眠患者的睡眠质量和提高睡眠率,其作用机理有待进一步探索研究。