自噬相关基因Beclin1和LC3Ⅱ在早期宫颈癌组织中的表达及临床意义

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目的:通过检测宫颈癌和正常宫颈组织中自噬相关基因Beclin1和LC3Ⅱ(Microtubule-associated protein11ight chain3)的表达情况,探讨Beclin1和LC3Ⅱ在宫颈癌发生发展中的作用,并进一步分析两者在宫颈癌发展中的相互关系。方法:采用免疫组织化学染色法,检测Beclin1和LC3Ⅱ在50例宫颈癌组织、26例正常宫颈上皮组织中的表达情况。实验组:选取2007年1月-2008年12月在苏州大学附属第二医院进行根治性手术治疗的50例I-Ⅱ期宫颈鳞状细胞癌病例,中位年龄42岁。其中IA2期13例(26%),IB期23例(46%),ⅡA期14例(28%)。对照组:选取同期26例因“子宫肌瘤”或“子宫腺肌症”在我院行全子宫切除术的病例,术后病理证实宫颈正常者,中位年龄43岁。选取上述收集的76例病例的标本,用10%福尔马林固定,石蜡包埋切片,分别作HE染色和免疫组化染色进行实验。采用免疫组织化学法(非生物素二步法)分别检测Beclin1和LC3Ⅱ在宫颈癌和正常宫颈上皮组织中的表达。免疫组织化学结果采用半定量综合分析法。采用SPSS17.0统计软件进行统计。结果:1、正常宫颈上皮组织和宫颈癌组织中Beclin1的阳性率分别为96.2%和28%。两者表达有统计学意义(P=0.000)。正常宫颈上皮组织和宫颈癌组织中LC3Ⅱ的阳性率分别为76.9%和26%。两者表达有统计学意义(P=0.000)。2、Beclin1、LC3Ⅱ表达与年龄、肿瘤大小、肿瘤分化、FIGO分期、肌层浸润、脉管浸润、淋巴结转移均无显著相关性;单因素分析显示脉管浸润(P=0.0009)、淋巴结转移(P=0.002)和Beclin1(P=0.0341)的表达是影响总生存时间的危险因素。多因素分析显示脉管浸润(P=0.036)、淋巴结转移(P=0.016)是影响总生存时间的独立危险因素。3、Beclin1与LC3Ⅱ的表达无相关性(P=0.329)。结论:1、Beclin1和LC3Ⅱ在宫颈鳞癌中的表达低于在正常宫颈组织中的表达,提示两者可能对宫颈癌的发生发展起作用。2、Beclin1和LC3Ⅱ的表达与年龄、肿瘤大小、肿瘤分化、FIGO分期、肌层浸润深度、脉管浸润、淋巴结转移等均无相关性。3、脉管浸润、淋巴结转移和Beclin1的表达是影响宫颈癌预后的危险因素。4、Beclin1与LC3Ⅱ的表达无相关性。5、脉管浸润、淋巴结转移是影响宫颈癌预后的独立危险因素。
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