基于数据包络分析的早中期糖尿病肾病综合方案疗效评价

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:geniuscaobo
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目的:本研究通过数据包络分析法(DEA)以评价两组不同中医综合方案对早中期2型糖尿病肾病气阴两虚血瘀证患者的相对有效性,旨在探索和发掘更为有效的治疗早中期2型糖尿病肾病气阴两虚血瘀证的新药,为中医药治疗早中期2型糖尿病肾病提供切实可靠的依据。方法:本研究共纳入43例早中期2型糖尿病肾病气阴两虚血瘀证患者,随机分为核心药串组和中药新方组。两组患者结合病情给予一定的基础治疗方案,包括糖尿病肾病宣教、控制饮食、降糖、降压和降脂。核心药串组给予基础治疗方案外,加服根据中医传承辅助平台分析总结得出的针对早中期2型糖尿病肾病气阴两虚血瘀证患者的一组核心药串(主方:黄芪、生地黄、丹参、山药、当归等,具体用量及方药根据个人情况进行适当加减);同时加用耳穴治疗(选穴:胰腺、内分泌、三焦、肾、肺、脾、胃,根据个人情况可适当加减)。中药新方组给予基础治疗方案外,加服根据中医传承辅助平台分析得出的针对早中期2型糖尿病肾病气阴两虚血瘀证患者的另一组推荐新方(主方:熟地黄、白术、山药、川芎、红花等,具体用量及方药根据个人情况进行适当加减);同时加用耳穴治疗(选穴:胰腺、内分泌、三焦、肾、肺、脾、胃,根据个人情况可适当加减)。疗程为8周,疗程结束后对两组患者的投入和产出指标进行数据包络分析,得出结论。结果:(1)规模效率比较:核心药串组C~2R模型和BC~2模型的效率均值(θ)分别是:0.717、0.791。中药新方组C~2R模型和BC~2模型的效率均值(θ)分别是:0.625、0.697。核心药串组的规模效率优于中药新方组。(2)从松弛变量分析结果来看,核心药串组在产出1、2、5、6上较中药新方组更为接近理想状态,中药新方组在产出3、7上较核心药串组更为接近理想状态。结论:DEA结果分析表明,核心药串组的方案优于中药新方组,核心药串疗效优于中药新方;且在改善24小时尿蛋白定量、24小时尿白蛋白定量、空腹及餐后2小时血糖方面,核心药串组更接近理想状态;中药新方组在改善血肌酐、中医症状积分方面更接近理想状态。
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