【摘 要】
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目的:探究用视黄醇结合蛋白-4(retinol-binding protein-4,RBP-4)评价冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)患者冠状动脉病变的严重程度。方法:选择2018年12月至2019年
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目的:探究用视黄醇结合蛋白-4(retinol-binding protein-4,RBP-4)评价冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)患者冠状动脉病变的严重程度。方法:选择2018年12月至2019年8月在中国医科大学附属盛京医院接受冠状动脉造影的患者202例,分为冠心病组159例和正常组43例。冠心病组按诊断分为急性ST段抬高心肌梗死组(n=36)、急性非ST段抬高心肌梗死组(n=35)和心绞痛组(n=88)。采用SYNTAX评分评估冠状动脉病变严重程度,并采集患者血样检测血清RBP-4水平。分析比较各组SYNTAX评分与RBP-4水平的相关性。用Pearson相关分析RBP-4水平与评分的相关性,用受试者工作特征(ROC)曲线评价RBP-4水平对严重冠心病的最佳界点结果:冠心病组RBP-4水平显著高于正常组[(42.51±19.00)ng/ml比(36.44±11.13)ng/ml],差异具有统计学意义(P<0.05);其中,急性ST段抬高性心肌梗死组[(47.82±29.98)ng/ml]、急性非ST段抬高性心肌梗死组[(44.82±15.23)ng/ml]RBP-4水平显著高于正常组[(36.44±11.13)ng/ml],差异具有统计学意义(P<0.05);心绞痛组[(39.42±21.43)ng/ml]与正常组[(36.44±11.13)ng/ml]之间差异无统计学意义(P>0.05);急性ST段抬高性心肌梗死组[(47.82±29.98)ng/ml]RBP-4水平显著高于心绞痛组[(39.42±21.43)ng/ml](P<0.05);冠心病组患者RBP-4水平与SYNTAX评分呈正相关(r=0.412,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,RBP-4预测严重冠状动脉病变的最佳临界点为33.37 ng/ml,灵敏度为0.76,特异度为0.49。结论:冠心病患者血清RBP4水平明显高于正常人,且RBP-4与冠状动脉病变严重程度呈正相关,RBP-4可预测重度冠状动脉病变风险。
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