目的:探讨在风湿性二尖瓣狭窄患者行二尖瓣置换术(mitral valve replacement,MVR)中植入合适长度的人工腱索的临床疗效。方法:回顾性分析2017年7月至2018年7月在南昌大学第二附属医院行MVR的105例风湿性二尖瓣狭窄患者的临床资料,根据术中是否植入人工腱索分为二尖瓣置换+人工腱索植入组(实验组)55例;单纯二尖瓣置换组(对照组)50例。统计分析两组患者手术情况、手术并发症及术后早期死亡人数,对比分析两组患者术前、术后心脏结构变化及心功能变化。结果:两组数据比较,术中实验组升主动脉阻断时间、体外循环时间及手术时间略长于对照组,但统计学无明显差异(P>0.05)。对照组术后早期死亡1例,实验组死亡0例,所有患者均无人工瓣膜功能障碍、瓣膜周围渗漏及心室破裂等并发症。术后5日、3个月及1年复查心脏彩超两组数据左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)及心功能分级有显著性差异,实验组明显好于对照组(P<0.05)。结论:风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者行MVR中植入合适长度的人工腱索可有效建立二尖瓣环与乳头肌之间的连续性,重建二尖瓣瓣下结构并有效维持左心室结构完整性,有利于术后左心室功能的恢复,减少术后并发症。长期随访结果显示植入人工腱索的有利于患者心脏结构重塑并改善患者生活质量。