【摘 要】
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目的:引进英文版家长低血糖恐惧调查表（Hypoglycemia Fear Survey-Parents,HFS-P）,经过汉化、跨文化调试、信度、效度检验,分析中文版量表在国内1型糖尿病儿童家长中的适用性与实用性,为国内低血糖恐惧感研究提供有效的评价工具。方法:1.研究者通过电子邮件的方式与源调查表作者取得联系,获取授权。采用Brislin双人翻译—回译的方式进行汉化,并进行跨文化调试,形成中文版
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目的:引进英文版家长低血糖恐惧调查表（Hypoglycemia Fear Survey-Parents,HFS-P）,经过汉化、跨文化调试、信度、效度检验,分析中文版量表在国内1型糖尿病儿童家长中的适用性与实用性,为国内低血糖恐惧感研究提供有效的评价工具。方法:1.研究者通过电子邮件的方式与源调查表作者取得联系,获取授权。采用Brislin双人翻译—回译的方式进行汉化,并进行跨文化调试,形成中文版家长低血糖恐惧调查表（检验版）。2.选择2020年7月-2021年1月期间在某三甲医院就诊的210个糖尿病儿童家庭的255例1型糖尿病儿童家长作为研究对象。采用内容效度、结构效度、内部一致性、重测信度、折半信度、效标效度等指标评价中文版家长低血糖恐惧调查表的信度、效度。结果:1.按照严格的量表引进方式,并对HFS-P进行跨文化调试。中文版量表由源量表的25个条目删减为21个条目,含4个维度,分别是“维持高血糖用于（保持血糖高以防止低血糖的行为:3个条目）”、“避免（避免发生低血糖的行为:3个条目）”、“无助（对无助感的担忧:6个条目）”、“社会影响（低血糖相关的负面社会影响:9个条目）”。2.行为量表中各条目与所属分量表总分的相关系数在0.282-0.699之间,与总量表的相关系数在0.197-0.512之间,均达到显著性水平（P<0.05）。行为量表中的条目1与分量表和总量表的相关系数都<0.3;行为量表中的条目6与总量表的相关系数<0.3。担忧量表中15个条目与所属分量表总分的相关系数在0.490-0.832之间,与总量表的相关系数在0.474-0.781之间,均达到显著性水平（P<0.05）。担忧量表中各条目与分量表和总量表的相关系数都>0.3。行为量表的条目6在总量表的高低分组之间差异性显著,但95%置信区间包含0;行为量表其余条目和担忧量表的全部条目在分量表的高低分组和总量表的高低分组之间差异达到显著水平（P<0.05）,且95%置信区间不包含0。3.中文版HFS-P量表的Cronbach’ s α系数为0.915,行为量表的Cronbach’s α系数为0.705,担忧量表的Cronbach’s α系数为系数0.933。在首次调查的15天后,随机抽取30名糖尿病儿童家长进行重新测量,家长低血糖恐惧调查表、行为量表和担忧量表的重测信度ICC分别为0.644、0.648和0.711;行为量表的折半信度系数为0.646,担忧量表的折半信度系数为0.840,中文版HFS-P总量表的折半信度系数为0.724。4.量表各条目的I-CVI评分在0.71-1.00之间,量表的平均S-CVI=0.90。中文版 HFS-P 的 KMO 值为 0.897,Bartlett 球形检验中,量表的χ2=3252.516,自由度为210,P<0.001,其中分别在中文版HFS-P行为量表和担忧量表中各提取到2个公因子,总方差解释率为64.625%。行为量表的2个公因子命名为“保持高血糖”和“回避”,特征值分别为1.671和2.515,解释率分别为8.0%和12.0%;担忧量表的2个公因子命名为“无助”和“社会影响”,特征值分别为3.489和5.896,解释率分别为16.6%和28.1%。各因子间相关系数在0.264-0.664之间,各因子与总量表的相关系数在0.500-0.906之间。5.担忧量表得分为（32.00±13.88）分,SAS得分为（37.74±10.06）分,担忧量表与SAS总分的同时效度系数为0.401（P<0.05）,有显著的相关性,且呈正相关。担忧量表的AUC为0.660（P=0.004）,得分在30分时约登指数最大,为0.332,对应的敏感性为0.724、特异性为0.580。结论:1.中文版HFS-P量表可以被不同文化层次、年龄、职业的人所理解和填写,表明该量表具有较好的适用性和可操作性,实用性强。2.中文版HFS-P量表在项目分析中有良好的区分度,有较好的内部一致性、内容效度、结构效度,可以作为国内6岁以上儿童家长低血糖恐惧的评估工具。行为量表维度结构还有待进一步验证;担忧量表可以单独进行使用推广,预测能力还需要进一步验证。
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