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目的:通过比较健康已婚育人士与不同程度精索静脉曲张不育患者的精液相关参数,探究精索静脉曲张（Varicocele,VC）对不育患者精子活性氧（Reactive Oxygen Species,ROS）、线粒体膜电位（Mitochondrial Membrane Potential,MMP）的影响,并分析精子 ROS、精子MMP、精子DNA碎片指数（DNA Fragmentation Index,DFI）与常规精液分析指标的相关性,探讨精索静脉曲张影响精液质量可能的机制,以及各项指标联合检测体外诊断效能,探讨早期干预指征,为精索静脉曲张不育患者的诊断和治疗提供帮助。方法:通过回顾性分析江苏省苏北人民医院2019年12月至2021年12月就诊的不育患者的精液样本,以及同时期来医院健康体检的健康已婚育人士 40例,按照纳入排除标准共纳入189例。根据精索静脉曲张程度,将189例男性分为A组（无精索静脉曲张的健康人）:40例,B组（无精索静脉曲张不育患者）:40例,C组（Ⅰ度精索静脉曲张的不育患者）:40例,D组（Ⅱ度精索静脉曲张的不育患者）:39例;E组（Ⅲ度精索静脉曲张的不育患者）:30例。所有研究对象的精液样本均行精液常规参数、精子ROS、精子MMP、精子DFI检测,运用SPSS26.0统计软件对检测结果进行分析,利用单因素方差分析分析各组间差异,通过Person检验分析各组间相关性。结果:1.A、B、C、D、E五组间年龄、体质量指数（Body Mass Index,BMI）、禁欲天数、精液量差异无统计学意义（P＞0.05）。2.与A组相比,B、C、D、E四组精子浓度、精子活动率,精子正常形态率、精子前向运动率、MMP显著下降（P＜0.05）,精子ROS、DFI显著升高（P＜0.01）。3.B、C、D三组精子浓度、精子活动率,精子正常形态率、精子ROS、MMP、DFI差异均无统计学意义（P＞0.05）。4.与B组相比,E组精子活动率,差异无统计学意义（P＞0.05）,精子前向运动率、精子MMP显著降低（P＜0.05）,精子ROS、精子DFI明显升高（P＜0.05）。5.与C组相比,E组精子活动率、精子ROS、DFI差异均无统计学意义（P＞0.05）。精子浓度、精子正常形态率、MMP 下降明显（P＜0.05）。6.与D组相比,E组精子活动率,精子ROS、MMP、DFI差异均无统计学意义（P＞0.05）。精子浓度、精子正常形态率显著下降（P＜0.05）。7.精索静脉曲张程度与精子ROS呈正相关（P＜0.05）,精子中ROS与精子浓度、精子活动率、精子正常形态率、MMP均呈明显负相关（P＜0.05）,精子中ROS与精子DFI呈明显正相关（P＜0.01）,精子中ROS与精液量无明显相关性（P＞0.05）。8.精子中MMP与精子活动率、精子正常形态率均呈明显正相关（P＜0.05）,精子中MMP与精子ROS、DFI呈明显负相关（P＜0.05）,精子MMP与精液量无明显相关性（P＞0.05）。9.ROS变化对MMP的ROC曲线下面积为0.715,（P＜0.05）,经过计算在约登指数最大时对应的阈值为20.61。10.MMP变化对精子活动率诊断ROC曲线下面积为0.751（P＜0.05）,经过计算在约登指数最大时对应的阈值为55.11;MMP变化对精子前向运动率诊断ROC曲线下面积为0.763（P＜0.05）,经过计算在约登指数最大时对应的阈值为44.82。结论:1.精索静脉曲张不育患者精子ROS、MMP、DFI、常规精液分析结果与无精索静脉曲张已婚育人士有差异。2.随着精索静脉曲张程度的加重,精子ROS及DFI出现升高,精子MMP出现下降,精液常规参数出现异常,精液质量出现下降。3.精子ROS及MMP与精子活力、正常形态率存在相关性。精子ROS及MMP可能是用于精液质量评估的快速、经济且可靠的精液质量标志物,对这些参数的评估可能为制定不育的治疗策略提供有价值的信息。