目的探讨膝关节骨关节炎患者胫股关节软骨的磁共振影像学变化,为骨关节炎的诊疗提供指导和参考。方法对24例早期骨关节炎患者、20例晚期骨关节炎患者患侧膝关节及20例健康志愿者膝关节进行磁共振扫描,患者水平仰卧于磁共振扫描野内,并从足底增加10千克压力,flash序列进行冠状位扫描,获得整个胫股关节的磁共振影像,测量每个断层图像的软骨接触长度,根据层厚累计得出关节软骨面积及软骨接触面积,在中心层面测量受力区与非受力区软骨厚度。对数据进行男女性别比较及分组比较。结果男女性早期骨关节炎患者胫股关节软骨接触面积分别是47.50±4.33mm2、41.10±5.90mm2,较健康对照组显著减小(P<0.01),上述指标在晚期骨关节炎患者升高,接近正常水平。晚期骨关节炎患者胫股关节受力区软骨厚度显著变小,非受力区软骨厚度显著增加(P<0.01),上述指标在关节炎组存在性别差异(t=2.09～11.76,P<0.05)。结论膝关节加压后,胫股关节软骨接触面积在早期骨关节炎患者明显减小,有可能为早期骨关节炎诊断提供参考。晚期患者受力区软骨厚度明显变小,非受力区软骨厚度增加。