新加坡132例膝骨关节炎华人患者的中医症候特征调查

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:wuchaoli87
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目的:通过收集新加坡膝骨关节炎(KOA)华人患者的中医症候特征,总结其中医证素特点,为新加坡中医临床诊疗该病提供证据与思路。方法:通过检索中国知网(CNKI)、万方(Wan Fang Data)、Medline Plus及Pub Med等多个中外文数据库,总结膝骨关节炎的现代医学、中医学认识以及新加坡该病的研究现状。通过文献梳理制订《新加坡膝骨关节炎临床特征调查表》。随机收集2019年11月至2021年6月就诊于新加坡不同地区的中医诊疗所132例符合纳入标准的新加坡膝骨关节炎华人患者,结合一般资料、临床表现及发病因素,分析其临床特征,同时采用中医证素辨证,分析其中医证素特征,总结该病在新加坡的中医症候特征情况。结果:一般资料:男女平均年龄为(65.19±9.20)岁。其中,男性平均年龄为(65.66±9.35)岁,女性平均年龄为(65.04±9.17)岁。132例新加坡KOA华人患者平均身高为(159.57±11.69)cm,平均体重为(64.72±12.82)kg,平均BMI值为(25.14±4.30)。其中,男性平均BMI值为(25.61±4.40),女性平均BMI值为(24.99±4.28)。临床特征:常见的临床特征有膝部疼痛(100%)、膝部活动受限(76.52%)、劳累后加重(71.21%)、膝部肿胀(66.67%)、膝部晨僵(63.64%)等。疼痛部位有:膝内侧副韧带压痛(62.12%)、双膝疼痛(37.12%)、右膝疼痛(32.58%)、左膝疼痛(30.30%)。疼痛性质主要有胀痛(46.21%)、刺痛不移(46.21%)、重着痛(42.42%)。新加坡膝骨关节炎华人患者的中医证素特点:根据病位证素分布,本研究所涉及的病位频数证素依次有:筋骨(100%)、肾(52.27%)、脾(31.82%)、肝(18.94%)、经络(17.42%)。根据病性证素分布,本病所涉及到的病性频数证素有:湿(96.21%)、血瘀(84.85%)、寒(72.73%)、痰(58.33%)、气滞(48.48%)、热(41.67%);虚证的病例有阳虚(49.24%)、气虚(47.73%)、阴虚(37.12%)、血虚(23.48%)。根据虚实病性分布,虚实夹杂者(63.64%)、实证(36.36%),无纯虚证。发病影响因素:132例新加坡膝骨关节炎华人患者中,男性占24.24%,女性占75.76%。65.91%的患者BMI值≥23、84.10%的患者居住环境潮湿、87.88%从事轻度体力劳动。长时间不合理的生活、工作劳力如久立、久坐、久行亦可以影响膝骨关节炎的病情。结论:新加坡膝骨关节炎证素分布主要是女性居多,发病原因多为肥胖、受湿、劳累;病位为筋骨、肾、脾、肝与经络;病性多为虚实夹杂。
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