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目的：观察手法整复小夹板外固定与切开复位T形钢板内固定治疗老年Colles骨折的临床疗效。方法：本研究病例来自山东中医药大学附属医院骨科门诊、急诊及病房自2010年6月至2011年6月收治的60例老年Colles骨折患者，分为两治疗组，每组30例。小夹板组男9例，女21例，年龄60～75岁，平均70.23岁。按AO骨折分型：A2型7例、A3型6例、C1型6例、C2型7例、C3型4例。受伤至入院时间35min～2d，平均1d。T形钢板组男7例，女23例，年龄62～78岁，平均69.37岁。按AO骨折分型：A2型4例、A3型5例、C1型5例、C2型9例、C3型7例。受伤至入院时间30min～5d，平均1.5d。依照X线评价、末次随访患者腕关节功能及Gartland-Werley腕关节功能评分回顾性分析手法整复小夹板外固定与切开复位T形钢板内固定治疗老年Colles骨折的疗效。结果：手术组术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访，时间为9～12个月，平均11.6个月。X线检查显示两组患者骨折均愈合，愈合时间小夹板组为（11.77±1.406）周，T形钢板组为（12.13±1.676）周，两组比较差异P﹥0.05，无统计学意义。末次随访，小夹板组掌倾角、尺偏角、桡骨长度分别为（6.44±0.63）°、（18.45±3.15）°、（8.22±0.58）mm；T形钢板组分别为（9.89±1.31）°、（20.16±1.61）°、（10.74±0.94）mm，两组比较差异P﹤0.05，有统计学意义。末次随访，两组腕关节主动屈伸活动度、尺桡偏活动度、旋前旋后活动度、手握力及捏力比较差异P﹥0.05，无统计学意义。小夹板组Gartland-Werley腕关节功能评分获优7例、良18例、可3例、差2例，优良率为83.3%；T形钢板组获优8例、良20例、可1例、差1例，优良率为93.3%，两组比较差异P﹥0.05，无统计学意义。结论：手法整复小夹板外固定治疗老年Colles骨折在解剖复位方面不及T形钢板内固定，但仍可获得较满意的腕关节功能。