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背景特发性面神经麻痹为中医针灸的优势病种,虽然多数患者预后良好,但仍有10%-25%的患者会遗留下不同程度的面神经功能障碍。一项研究表明：早期就诊,早期干预是面瘫康复的保护因素,显示面瘫急性期及时有效的治疗对于面瘫的康复至关重要。而现代医学研究证明,磁疗具有镇静、止痛、消炎等作用,可有效地消除局部炎症、水肿。因此,探索面瘫急性期起效快速、疗效确切的治疗方法,可改善患者预后,具有显著的社会及经济效益。目的观察穴位电磁疗治疗急性期特发性面神经麻痹的起效时间及治疗效果,综合评估该疗法治疗特发性面神经麻痹急性期的临床疗效,从而为临床提供一种起效快、疗效确切、操作简便的治疗方法。方法本研究采用随机分组方法,将符合纳入标准的面瘫患者60例随机分为治疗组及对照组各30例。治疗组急性期(发病后1-14天)予面部局部穴位电磁疗法,取穴：患侧阳白、四白、地仓、颊车、翳风、牵正；远端穴位施以电针疗法,取穴：患侧丰隆、外关及双侧合谷；恢复期(发病14天后)取穴同急性期,局部及远端穴位均采用电针疗法治疗。对照组急性期取穴同治疗组,面部局部穴位予应用浅刺针法进行治疗,不加电；远端穴位予以电针治疗,恢复期治疗同治疗组,两组治疗每日1次、一周五次,疗程为4周。同时两组均配合口服基础药物(强的松+弥可保)治疗。所有患者治疗前后及治疗期间均采用House-Brackmann (H-B)面神经功能评价分级系统、Nottingham评分系统及日本面神经麻痹程度评价法对治疗效果、治疗起效时间等进行综合评价。结果将两组患者年龄、性别、病程、面神经病变节段等一般资料及两组治疗前H-B面神经功能评级、Nottingham评分及日本面神经麻痹程度评分等治疗前指标进行对比,经统计学分析无显著性差异(P＞0.05),具有可比性。1.自身前后对照：两组治疗后H-B面神经功能评级、Nottingham评分及日本面神经麻痹程度评分等三项指标与治疗前比较均有所改善,差异均有统计学意义(P＜0.05),显示两种疗法均对特发性面神经麻痹有治疗作用。2.组间对照：治疗组与对照组相比,其Nottingham评分及日本面神经麻痹程度评分治疗前后的差值无统计学差异(P＞0.05),显示两组疗效相当。3.治疗结束后,治疗组痊愈17例,显效6例,好转4例,无效3例,治愈率为56.7%,愈显率为76.7%,总有效率为90.0%；而对照组痊愈14例,显效9例,好转3例,无效4例,治愈率为46.7%,愈显率为76.7%,总有效率为86.7%。治疗组总体疗效与对照组相当,差异无统计学意义(P＞0.05)。4.在起效时间方面,治疗组平均需要约8天起效,而对照组平均需要12大左右,其差异具有统计学意义(P＜0.05)；在治愈及显效的患者中,治疗组的平均病程约15天可实现面神经功能的基本恢复；而对照组则大约平均需要22天,其差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论针对急性期特发性面神经麻痹患者,运用穴位电磁疗与局部浅刺治疗均具有确切疗效,两种疗法均可改善患者的面神经功能,且两者疗效相当；但穴位电磁疗法起效时间更短,可明显缩短病程。