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目的：
运用光学相干断层扫描血管成像技术（optical coherence tomography angiography,OCTA）探究糖尿病前期（Prediabetes）人群及正常人群的眼底微血管特征及比较两者眼底微血管特征是否存在差异，并分析有可能影响眼底微血管特征的相关因素。
方法：
共120位成年人（19-66岁）的120只眼纳入本次研究。根据空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）及口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test，OGTT）分为两组，分别是糖尿病前期组及对照组。糖尿病前期组共60人，其中男性27人，女性33人，对照组为年龄性别与糖尿病前期组相匹配的血糖正常人群。使用OCTA对受试者以黄斑为中心采集3*3mm图像，并分析两组之间浅层视网膜血管丛(superficial vascular plexus,SVP)、中层视网膜毛细血管丛（intermediate capillary plexus，ICP）、深层视网膜毛细血管丛(deep capillary plexus,DCP)、脉络膜毛细血管丛（choriocapillaris,CC）的血管密度及中心凹无血管区（foveal avascular zone,FAZ）面积和眼压、最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）、等效球镜度数、眼轴和身体质量指数(Body Mass index,BMI)、腰围、臀围是否存在差异。并分析BMI值和年龄、性别、眼轴、眼压是否会对黄斑区血流灌注和中心凹无血管区面积产生影响。
结果：
本研究共纳入受试者120例眼，共分两组：糖尿病前期组与对照组，糖尿病前期组有男性27人和女性33人，对照组为年龄性别与糖尿病前期组相匹配的血糖正常人群。选择OCTA图像质量最佳的眼别，若两眼OCTA图像质量相差不大则选择右眼，糖尿病前期组34只右眼和26只左眼，对照组有37只右眼和23只左眼，两组之间眼别无统计学差异（P=0.579）。糖尿病前期组与对照组年龄分别为48.93?10.09岁和48.15?8.89岁，两者之间无统计学差异（P=0.653）。糖尿病前期组与对照组腰围分别为86.36?8.87cm和82.14?7.85cm，两组之间存在统计学差异（P=0.007）。糖尿病前期组与对照组臀围分别为96.07?7.06cm和94.68?6.24cm，两组之间无统计学差异（P=0.255）。糖尿病前期组与对照组BMI值分别为25.04?3.33kg/m2和23.38?2.34kg/m2，两组之间存在统计学差异（P=0.002），糖尿病前期组较对照组更胖。糖尿病前期组与对照组眼压分别为14.44?2.09mmHg和14.42?2.59mmHg，两组之间无统计学差异（P=0.966）。糖尿病前期组与对照组等效球镜度分别为-0.13?1.31D和-0.15?0.95D，两组之间无统计学差异（P=0.932）。糖尿病前期组与对照组最佳矫正视力分别为-0.04?0.08和-0.07?0.07，两组最大值都为-0.2，最小值都为+0.1，两组之间无统计学差异（P=0.088）。糖尿病前期组与对照组眼轴分别为23.32?0.83mm和23.52?0.84mm，两组之间无统计学差异（P=0.175）。在考虑到性别、年龄、眼轴长度、眼压、BMI值可能对黄斑区血流灌注及中心凹无血管区产生影响，选择性别、年龄、眼轴长度、眼压、BMI值为协变量，血糖分组为固定因子，对黄斑区血流灌注及中心凹无血管区进行方差分析及画图。糖尿病前期组与对照组SVP血管密度平均值分别为36.63?4.35%和36.90?3.43%（P=0.745）,ICP血管密度平均值分别为23.75?1.91%和24.25?1.86%（P=0.070）,DCP血管密度平均值分别为24.97?2.78%和25.86?2.97%（P=0.054）,CC血管密度平均值分别为36.55?4.68%和38.14?3.72%(P=0.070)，FAZ面积平均值分别为0.38?0.14mm2和0.34?0.11mm2（P=0.209），即校正影响因素后可得出结论糖尿病前期组与对照组黄斑区SVP、ICP、DCP、CC血管密度及FAZ面积未见明显差异。从统计结果发现校正相关因素影响后性别对SVP血管密度及FAZ面积有显著影响(SVP：P=0.012,FAZ：P=0.000)，然以血糖、年龄、眼压、眼轴、BMI值为控制变量，对性别与SVP血管密度及FAZ面积做偏相关分析后（SVP：P=0.012，r=-0.232,FAZ：P=0.000，r=0.390），可得出结论，女性SVP血管密度较男性低，女性FAZ面积较男性大。在校正相关因素影响后眼轴长度对ICP血管密度有显著影响（P=0.009），然以血糖、性别、年龄、眼压、BMI值为控制变量，眼轴长度与ICP血管密度做偏相关分析后（P=0.009，r=-0.241），眼轴长度与ICP血管密度呈负相关。校正相关因素后年龄、眼压、BMI值对黄斑区血流灌注及中心凹无血管区无明显影响。
结论：
本项目研究发现糖尿病前期人群较血糖正常人群BMI值更大、腰围更粗。校正相关因素影响后发现显示糖尿病前期人群与血糖正常人群黄斑区SVP、ICP、DCP、CC血管密度及FAZ面积未见明显差异，即糖尿病前期尚未出现眼底微血管特征改变。校正相关因素影响后发现女性SVP血管密度较男性低，女性FAZ面积较男性大，眼轴长度与ICP血管密度呈负相关。
运用光学相干断层扫描血管成像技术（optical coherence tomography angiography,OCTA）探究糖尿病前期（Prediabetes）人群及正常人群的眼底微血管特征及比较两者眼底微血管特征是否存在差异，并分析有可能影响眼底微血管特征的相关因素。
方法：
共120位成年人（19-66岁）的120只眼纳入本次研究。根据空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）及口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test，OGTT）分为两组，分别是糖尿病前期组及对照组。糖尿病前期组共60人，其中男性27人，女性33人，对照组为年龄性别与糖尿病前期组相匹配的血糖正常人群。使用OCTA对受试者以黄斑为中心采集3*3mm图像，并分析两组之间浅层视网膜血管丛(superficial vascular plexus,SVP)、中层视网膜毛细血管丛（intermediate capillary plexus，ICP）、深层视网膜毛细血管丛(deep capillary plexus,DCP)、脉络膜毛细血管丛（choriocapillaris,CC）的血管密度及中心凹无血管区（foveal avascular zone,FAZ）面积和眼压、最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）、等效球镜度数、眼轴和身体质量指数(Body Mass index,BMI)、腰围、臀围是否存在差异。并分析BMI值和年龄、性别、眼轴、眼压是否会对黄斑区血流灌注和中心凹无血管区面积产生影响。
结果：
本研究共纳入受试者120例眼，共分两组：糖尿病前期组与对照组，糖尿病前期组有男性27人和女性33人，对照组为年龄性别与糖尿病前期组相匹配的血糖正常人群。选择OCTA图像质量最佳的眼别，若两眼OCTA图像质量相差不大则选择右眼，糖尿病前期组34只右眼和26只左眼，对照组有37只右眼和23只左眼，两组之间眼别无统计学差异（P=0.579）。糖尿病前期组与对照组年龄分别为48.93?10.09岁和48.15?8.89岁，两者之间无统计学差异（P=0.653）。糖尿病前期组与对照组腰围分别为86.36?8.87cm和82.14?7.85cm，两组之间存在统计学差异（P=0.007）。糖尿病前期组与对照组臀围分别为96.07?7.06cm和94.68?6.24cm，两组之间无统计学差异（P=0.255）。糖尿病前期组与对照组BMI值分别为25.04?3.33kg/m2和23.38?2.34kg/m2，两组之间存在统计学差异（P=0.002），糖尿病前期组较对照组更胖。糖尿病前期组与对照组眼压分别为14.44?2.09mmHg和14.42?2.59mmHg，两组之间无统计学差异（P=0.966）。糖尿病前期组与对照组等效球镜度分别为-0.13?1.31D和-0.15?0.95D，两组之间无统计学差异（P=0.932）。糖尿病前期组与对照组最佳矫正视力分别为-0.04?0.08和-0.07?0.07，两组最大值都为-0.2，最小值都为+0.1，两组之间无统计学差异（P=0.088）。糖尿病前期组与对照组眼轴分别为23.32?0.83mm和23.52?0.84mm，两组之间无统计学差异（P=0.175）。在考虑到性别、年龄、眼轴长度、眼压、BMI值可能对黄斑区血流灌注及中心凹无血管区产生影响，选择性别、年龄、眼轴长度、眼压、BMI值为协变量，血糖分组为固定因子，对黄斑区血流灌注及中心凹无血管区进行方差分析及画图。糖尿病前期组与对照组SVP血管密度平均值分别为36.63?4.35%和36.90?3.43%（P=0.745）,ICP血管密度平均值分别为23.75?1.91%和24.25?1.86%（P=0.070）,DCP血管密度平均值分别为24.97?2.78%和25.86?2.97%（P=0.054）,CC血管密度平均值分别为36.55?4.68%和38.14?3.72%(P=0.070)，FAZ面积平均值分别为0.38?0.14mm2和0.34?0.11mm2（P=0.209），即校正影响因素后可得出结论糖尿病前期组与对照组黄斑区SVP、ICP、DCP、CC血管密度及FAZ面积未见明显差异。从统计结果发现校正相关因素影响后性别对SVP血管密度及FAZ面积有显著影响(SVP：P=0.012,FAZ：P=0.000)，然以血糖、年龄、眼压、眼轴、BMI值为控制变量，对性别与SVP血管密度及FAZ面积做偏相关分析后（SVP：P=0.012，r=-0.232,FAZ：P=0.000，r=0.390），可得出结论，女性SVP血管密度较男性低，女性FAZ面积较男性大。在校正相关因素影响后眼轴长度对ICP血管密度有显著影响（P=0.009），然以血糖、性别、年龄、眼压、BMI值为控制变量，眼轴长度与ICP血管密度做偏相关分析后（P=0.009，r=-0.241），眼轴长度与ICP血管密度呈负相关。校正相关因素后年龄、眼压、BMI值对黄斑区血流灌注及中心凹无血管区无明显影响。
结论：
本项目研究发现糖尿病前期人群较血糖正常人群BMI值更大、腰围更粗。校正相关因素影响后发现显示糖尿病前期人群与血糖正常人群黄斑区SVP、ICP、DCP、CC血管密度及FAZ面积未见明显差异，即糖尿病前期尚未出现眼底微血管特征改变。校正相关因素影响后发现女性SVP血管密度较男性低，女性FAZ面积较男性大，眼轴长度与ICP血管密度呈负相关。