呼吸六字诀对卒中后肺功能康复的临床研究

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目的:以中医传统功法为基础,以脑卒中后并发肺功能障碍者为主要研究对象,运用传统健身气功学·六字诀为主要干预手段,探究呼吸六字诀改善脑卒中患者并发肺功能障碍的作用机理,并为呼吸六字诀在康复领域的有效推广及应用提供新的科学依据。方法:在山东中医药大学第二附属医院康复医学科收集新发住院的脑卒中患者68例,并采用随机分组法将68例脑卒中患者分成呼吸六字诀治疗组和常规康复对照组,每组各34例。两组研究对象均进行内科基础治疗、常规物理治疗及作业治疗,干预时间为3个月。其中呼吸六字诀治疗组在基础治疗中加用呼吸六字诀治疗方法进行锻炼。评定内容:肺功能指标(用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、一秒用力呼气量(Forced Expiratory Volume in one second,FEV1)、最大呼气流量(Peak Expiratory Flow,PEF)),呼吸频率,日常生活质量(圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分,呼吸困难程度分级(改良版的英国医学委员会量表(mMRC))。结果:两组研究对象在干预前的肺功能指标、呼吸频率、日常生活质量得分及呼吸困难得分方面进行比较,结果显示两组研究对象治疗前基线比较均无统计学意义(P>0.05)。在FVC、FEV1、PEF方面,干预前后呼吸六字诀治疗组与常规康复对照组进行组内比较,结果显示两组均有显著的统计学意义(P<0.05),且经统计学方法进行组间比较后,呼吸六字诀治疗组的疗效要明显优于常规康复对照组的疗效(P<0.05)。在呼吸频率方面,两组研究对象在干预前后均无显著的统计学差异(P>0.05)。在SGRQ得分方面,在干预前后呼吸六字诀治疗组与常规康复对照组的SGRQ得分均有显著的统计学意义(P<0.05),但在呼吸六字诀治疗组与常规康复对照组之间进行组间比较时无统计学差异(P>0.05),在mMRC方面,呼吸六字诀治疗组与常规康复对照组在干预前后的得分进行组内分析时均无统计学意义(P>0.05)。结论:呼吸六字诀法可有效提高脑卒中患者的静态肺功能;且在一定程度上能够起到改善脑卒中患者日常生活活动能力的作用;在呼吸频率及呼吸困难程度方面呼吸六字诀法的作用不明显。
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