背景偏头痛是反复发作的一侧搏动性头痛或两侧搏动性头痛,伴恶心、呕吐、畏光、畏声和视觉紊乱等症状,是临床常见病、多发病,属于中医学的“偏头风”、“脑风”、“头痛”范畴。严重可影响着患者的生活质量,临床上如能及时诊断并予以有效的治疗,患者其生活质量必定得到提高。偏头痛患病率占总人口1096以上,与美国相近(Migraine Research Foundation-MRF)。目前西药治疗该病存在多种副作用,而疗效逐渐地减低,且价格昂贵,使患者难以接受。我国在针灸治疗上累积了丰富的宝贵经验,针灸治疗对痛症疗效明显,中医针灸治疗偏头痛,经试验证实有一定的疗效,且副作用少,易被患者接受。以往研究多停留在一般的临床经验总结或疗效观察上,缺乏严格的随机对照研究。在临床上,根据中医相关理论,用与头痛密切相关的“颞三针”(耳尖直上入发际2寸为颞Ⅰ针,同一水平前后各1寸为颞Ⅱ针、颞Ⅲ针)针刺治疗偏头痛症取得较满意疗效。目的使用颞三针治疗肝阳上亢型偏头痛的临床研究,探讨通过比较毫针和针药配合治疗偏头痛的价值,为临床提供更好和更便于推广的治疗方法和组合。方法将40例合格的肝阳上亢型偏头痛患者随机分为试验组(针药结合治疗组)和对照组(毫针治疗组),试验组为20例,对照组为20例,试验组和对照组同样使用颞三针(耳尖直上入发际2寸为颞Ⅰ针,同一水平前后各1寸为颞Ⅱ针、颞Ⅲ针),辨证加用率谷、风池、太冲,太阳、丘墟,试验组同时配合服用川芎、白芍、白芥子、白芷、郁李仁、香附、柴胡、天麻、钩藤、甘草等中药。对各组病人均进行针对肝阳上亢型偏头痛的常规治疗。治疗前、治疗3周后、治疗6周后对所有患者采用VAS评分法进行评分比较,按2004年国际头痛学会(International Headache Society-IHS)制定偏头痛诊断标准的疼痛程度分级,从而判定疗效。结果两组治疗后比较,试验组(针药配合治疗组)治疗6周后疼痛程度疗效分析、中医证候量表程度疗效分析评分得到改善,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。两组横向比较:治疗6周后,试验组与对照组((毫针治疗组))评分、中医证候量表程度疗效分析评分差异具有统计学意义(P＜0.05)。试验组与对照组的疗效差异无统计学意义(P＞0.05),但表现出了优于对照组的趋势。两种疗效标准的差异无统计学意义(P＞0.05)。结论颞三针治疗肝阳上亢型偏头痛,能有效改善患者的偏头痛症状,并通过改善患者的偏头痛症状,提高了患者的生活质量;在针药配合治疗肝阳上亢型偏头痛中,更能进一步比单独的毫针治疗得到明显的优胜。因此,针药配合治疗肝阳上亢型偏头痛应多加应用。