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目的: 通过我院总结多年的临床应用经验,发现中药制剂安阴液对治疗妇女常见病阴道炎具有显著疗效,其中也包括对滴虫阴道炎的治疗,本研究旨在通过观察安阴液治疗滴虫阴道炎的临床疗效和对阴道微生态的影响,为其在临床的推广应用提供可靠的循证医学依据。 方法: 选取自2014年7月至2015年1月在我院妇科就诊,选取符合纳入、排除标准的滴虫阴道炎患者60例,按随机化原则,分为治疗组和对照组,每组30例。其中治疗组采用中药制剂安阴液阴道冲洗联合甲硝唑口服治疗,对照组仅采用甲硝唑口服治疗,安阴液阴道冲洗每日1次,7天为1疗程,使用1个疗程。甲硝唑口服:每次2g,单次口服。两组患者在治疗前和停药后3天,观测并记录患者临床症状、滴虫检测的变化及阴道微生态相关指标的变化,包括清洁度、阴道酸碱度、乳酸杆菌检出率,了解治疗前后患者的临床疗效及阴道微生态的变化。通过SPSS19.0统计软件对数据进行分析,计量资料的比较采用t检验,计数资料率的比较采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 结果: 1.治疗组和对照组的年龄(30.1±6.2,30.5±5.6)(岁),体重(53.1±25.8,52.5±23.6)(kg),病程(6.4±1.5,6.3±1.3)(天),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前治疗组和对照组临床症状积分(14.6±3.2,14.4±2.3)(分),差异无统计学意义(P>0.05)。病例具有可比性。 2.治疗后治疗组和对照组临床症状积分(5.3±1.6,5.2±1.2)(分),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组和对照组滴虫清除率分别为93.3%和90.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。表明两组疗效相当。 3.阴道微生态评定:治疗前两组阴道清洁度正常率、阴道酸碱度正常率、阴道乳酸杆菌检出率无差异(P>0.05);治疗后治疗组阴道清洁度正常率、阴道酸碱度正常率、阴道乳酸杆菌检出率明显高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组阴道微生态正常率明显高于对照组(P<0.05)。 结论: 1.安阴液联合甲硝唑治疗与单纯甲硝唑治疗在改善滴虫阴道炎患者临床症状及病原学上无差异; 2.安阴液能改善TV患者的阴道清洁度; 3.安阴液能改善TV患者的阴道酸碱度; 4.安阴液能明显提高TV患者阴道乳酸杆菌的比例,扶持阴道内的正常菌群乳酸杆菌生长,并改善其阴道微生态环境,值得在临床上推广应用。