医疗损害中因果关系不确定性的处理

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因果关系问题在医疗损害领域尤为复杂,这是由医疗损害案件的自然特征所决定的,至少有三种风险可能导致了患者的最终损害,分别是患者自身的病情、医疗手段的固有风险以及医生的医疗过失。按照一般侵权规则,医疗损害中的原告很难完成因果关系的论证,纵观不同国家的司法实务中,普遍的趋势是法官放弃了原有的因果关系证明体系,基于本国的法律体系和社会体制,发展出了多种处理模式。本文从因果关系的不确定性问题出发,分析了医疗损害中因果关系的特点和原因,并主要讨论了几种典型的司法处理途径及其价值衡量。本文的逻辑结构共分为前言、三章和结语:前言,在这部分首先介绍了医疗损害中因果关系不确定性的处理的研究背景及研究意义,对涉及的文献进行归纳和总结,介绍了本文的研究方法。第一章,分别从因果关系不确定对侵权责任认定的影响、医疗损害中因果关系的特征和原因等方面出发,讨论了医疗损害中因果关系的不确定性问题。第二章,通过详细分析不同国家司法实务的处理模式,分别总结出如下四种处理途径:近因原则、机会丧失理论的适用、举证责任减轻以及适用一般侵权中因果关系的认定标准。第三章,主要讨论了法院在选择处理途径时的价值衡量,详细解读了“机会”是否应当保护以及经济成本的考量对于司法实践的重要影响。结语,对本篇论文的分析进行了总结性陈述。
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