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目的探讨全腔镜Ivor-Lewis术在临床上的应用及疗效,并分析空肠造瘘术(Jejunostomy)的具体操作步骤。为其在临床上的推广使用提供依据。方法收集并分析我科收治的80例食管癌患者的临床资料。其中全腔镜Ivor-Lewis术联合空肠造瘘术30例;腹部小切口胸腹腔镜联合Ivor-Lewis术50例。分别对比两组患者手术时间、术中失血量、置空肠营养管耗时、术后胸管引流量及胃肠减压管引流量、术后肺部感染、吻合口瘘等围手术期并发症发生例数、术后住院日数、术后疼痛评分、切口美容满意度等数据。结果全腔镜组手术耗时、术中失血量、置空肠营养管耗时、住院日数、术后疼痛评分、手术切口美容满意度均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者在淋巴结清扫数目,术后胸管引流量及胃肠减压管引流量,二次开胸腹止血、吻合口瘘、胃壁坏死及胃残端瘘、乳糜胸、肺部感染及肺不张、等并发症发生率方面,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访3~9月,无一例患者死亡和复发,长期预后结果进一步随访中。结论在临床上运用全腔镜食管癌根治术联合空肠造瘘术,保证了腹壁的完整性,手术切口疤痕美观,术中出血减少,术后疼痛降低,缩短了手术时间及住院日数,使得患者快速康复出院。通过空肠造瘘营养支持操作简单且安全有效,减少鼻肠管引起的患者鼻咽部疼痛、压迫等不适感,依从性高,能降低术后意外拔管率,具有更好的应用效果。实施全腔镜Ivor-Lewis术联合空肠造瘘术切实可行,可推动食管癌手术进一步微创化。