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目的:分析不同的电流强度行连续腰丛神经阻滞对人工髋关节置换术后的镇痛效果。 方法:选择全麻下行人工髋关节置换手术的患者120例(ASAⅠ～Ⅲ级)，随机分为四组(n=30):A组舒芬太尼静脉镇痛泵组，N组选用神经刺激器行连续腰丛神经阻滞，N1组选择的电流强度为0.1～0.5mA，N2组选择0.6～1.0m，N3组选择1.1～2.0mA。四组患者均行静吸复合全身麻醉行气管插管。N组患者全麻诱导前行连续腰丛神经阻滞，通过留置导管自控泵入0.2％罗哌卡因，A组患者术后静脉给予舒芬太尼自控镇痛，四组患者均维持镇痛48小时。分别记录各组患者术后不同时间点静息VAS疼痛评分(RVAS)和主动活动的VAS疼痛评分(IVAS)、自控键按键次数、患者总体满意度及不良反应。 结果: N1组与N2组术后RVAS和IVAS评分无统计学差异，N3组RVAS和IVAS评分明显高于N1组和N2组(p＜0.05)，A组RVAS和IVAS评分明显高于N1、N2组(p＜0.05); N1组与N2组自控键48h按键次数无统计学差异，N3组自控键48h按键次数(3.90±0.96)明显高于N1组(1.93±0.98)和N2组(2.06±0.98)(p＜0.01);四组患者的总体满意度较高;N1-N3组恶心、呕吐、瘙痒、镇静过度等不良反应均无明显统计学差异，不良反应A组明显多于N1-N3组(p＜0.05)。 结论:选用0.6～1.0mA电流强度下行连续腰丛神经阻滞用于人工髋关节置换术后自控镇痛可达到满意效果，且镇痛效果优于静脉自控镇痛，减少术后不良反应。