【摘 要】
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目的为研究冠心病患者在分别接受体外与非体外循环下冠状动脉旁路移植术后短期(术后30天内)以及长期(术后6月以上)安全性方面的差异,对国外已发表的相关的随机对照临床研究进
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目的为研究冠心病患者在分别接受体外与非体外循环下冠状动脉旁路移植术后短期(术后30天内)以及长期(术后6月以上)安全性方面的差异,对国外已发表的相关的随机对照临床研究进行系统评价。方法在PubMed, Embase, Springer, Ovid以及Cochrane等外文主要数据库中搜索2014年七月前发表的相关文献,应用Rev.an5.0软件进行META分析,绘制森林图。选用比值比(odds ratio,OR)作为效应量,并估计可信区间。结果共获得符合标准的研究7项,纳入患者共9128名。结果显示,在术后短期,各项不良事件(死亡：OR=0.90,95%CI:0.69-1.16,P=0.41；心肌梗死：OR=0.95,95%CI:0.79-1.15,P=0.61；脑卒中：OR=0.78,95%CI:0.56-1.07, P=0.12;肾功能衰竭：OR=0.84,95%CI:0.60-1.18,P=0.43;不完全血运重建：OR=1.95,95%CI:0.79-4.85,P=0.15)的发生率无显著差异。而在术后长期,大部分不良事件(死亡：OR=1.02,95%CI:0.86-1.22,P=0.81；心肌梗死：OR=0.86,95%CI:0.70-1.04,P=0.12；脑卒中：OR=089,95%CI:0.67-1.19,P=0.44)的发生率无显著差异。非体外循环组后长期不完全血运重建事件发生率明显高于体外循环组(OR=1.45;95%CI:1.02.2.06,P=0.04)。结论体外与非体外循环下冠状动脉旁路移植术后短期的安全性不存在显著差异。而在长期随访中,非体外循环组的不完全血运重建事件发生率更高。
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