河南地区寻常型银屑病501例临床分析

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目的:运用流行病学调查方法,结合中医诊疗理论,对寻常型银屑病的发病特点及证候分布特征、规律进行探究,为临床辨证及预防、诊疗提供依据。方法:通过查阅文献及咨询相关专家,设计临床调查表,并进行调查,将收集的资料建立数据库。然后运用SPSS 19.0统计软件进行一般描述性统计分析、卡方检验等分析方法对寻常型银屑病中医临床特征进行分析。结果:(1)共收集病例501例,其中男性269例(54%)女性232例(46%)。男女性别之比为1.17:1。主要发病年龄集中在21~40岁(2)寻常型银屑病影响因素中诱发因素主要为感冒、寒冷、烟酒、外伤、饮食、妊娠月经等;加重因素依次为寒冷、精神紧张、感染、烟酒、饮食、熬夜、妊娠、月经;发病加重季节主要在冬季和春季;(3)皮损的经络分布阳经314例,阴经152例,阴经阳经都有者13例,皮损经络分布不明显者22例;(4)寻常型银屑病证型分布阳虚外寒127例,肝经郁热90例,寒包火89例,血热血瘀68例,风热蕴毒入血51例,湿热内蕴化火17例,血虚风燥16例,积热入血10例,血虚血瘀11例,血燥血瘀1例,其他证型21例;(5)证型与患者一般资料、影响因素的关系肝经郁热证、积热入血证、湿热内蕴化则以女性患者为主;风热蕴毒入血证多在0~20岁的年龄,肝经郁热证、积热入血证、湿热内蕴化火证、寒包火证、阳虚外寒证多分布在21~40岁;风热蕴毒入血证、肝经郁热证、积热入血证、湿热内蕴化火证、寒包火证、阳虚外寒证、血虚血瘀证的皮损分布主要在阳经,血虚风燥证皮损主要分布在阴经;发病季节与各证型无统计学意义,但是加重季节因素中,风热蕴毒入血证、寒包火证、阳虚外寒证、肝经郁热证多在春季和冬季加重;加重因素中感染为风热蕴毒入血证的主要因素,肝经郁热证的主要加重因素为精神紧张,寒包火证、阳虚外寒证的主要加重因素为寒冷。结论:(1)本次调查研究的寻常型银屑病证候分布依次为阳虚外寒证,肝经郁热证,寒包火证,血热血瘀证,风热蕴毒入血证,湿热内蕴化火证,血虚风燥证,积热入血证,血虚血瘀证,血燥血瘀证。(2)性别、年龄、家族史、加重季节、缓解因素对寻常型银屑病证候分布的影响有统计学意义。
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