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目的:观察情志疗法联合耳穴压豆治疗缺血中风后失眠的临床疗效,探究由人文关怀、正性情志信息导入和冥想吐纳等构成的情志疗法的积极作用和临床价值,为进一步深入研究和推广应用提供依据。方法:将60例符合缺血中风后失眠诊断的患者,按照随机平行对照原则分为两组,观察组予情志疗法联合耳穴压豆治疗,每天1次,每次操作时间约20min,耳穴压豆左右耳交替取穴,每周连续治疗6天,休息1天;对照组予口服西药治疗,艾司唑仑1mg,睡前30分钟温水送服;两组均根据病情进行缺血中风的常规基础治疗,连续观察4周;临床观察结束后收集有效病例共56例(治疗组28例,对照组28例)。以匹兹堡睡眠质量指数评分、日常生活活动能力量表评分作为观察指标,进行观察记录,经数据统计分析,评价其对睡眠状况和日常生活活动能力的改善情况及总体疗效。结果:1.匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分比较:(1)与治疗前比较,两组治疗后PSQI总分均有下降(P<0.05),表明两组治疗均能有效改善患者的总体睡眠状况;(2)观察组PSQI总分治疗前后差值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),表明情志疗法联合耳穴疗法在改善患者总体睡眠状况方面优于对照组。2.匹兹堡睡眠质量指数7个亚项评分比较:(1)与治疗前比较,两组治疗后均可以降低主观睡眠质量、入睡时间、日间功能障碍、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率6个亚项评分,差异有统计学意义(P<0.05);(2)与治疗前比较,治疗后观察组催眠药物亚项评分有下降,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组此亚项评分治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),表明情志疗法联合耳穴疗法可降低对于催眠药物的依赖。(3)与对照组比较,观察组在改善主观睡眠质量、日间功能障碍、降低药物依赖性三个方面更具优势(P<0.01)。3.日常生活活动能力量表(ADL)评分比较:与治疗前比较,两组治疗后ADL评分均有明显上升(P<0.01),表明两组均能有效改善患者的日常生活活动能力;观察组ADL评分治疗前后差值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),表明情志疗法联合耳穴疗法在改善患者日常生活活动能力方面优于对照组。4.总体疗效比较:观察组、对照组总有效率分为别85.71%、82.14%,差异无统计学意义(P>0.05),表明两组总体疗效相当。5.PSQI总分与ADL评分变化的相关性分析:经统计学分析,PSQI总分与ADL评分变化结果均符合正态性分布(P>0.05),二者的Pearson相关系数r=-0.417,P=0.001(P<0.01),故PSQI总分与ADL评分变化二者之间呈负向直线相关关系,且关系密切;二者呈负向相关,即PSQI总分的降低与ADL评分的提高相互影响,表明睡眠状况的改善有利于日常生活活动能力的提升,日常生活活动能力的提升也有利于睡眠状况的改善。结论:情志疗法联合耳穴疗法对缺血中风后失眠患者具有良好疗效,能有效改善总体睡眠状况,改善主观睡眠质量、入睡时间、日间功能障碍、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率,降低对催眠药物的依赖,且在改善主观睡眠质量、日间功能障碍和降低催眠药物依赖三个方面比艾司唑仑更具有优势;情志疗法联合耳穴疗法也可明显改善患者日常生活活动能力,而睡眠状况的改善可促进日常生活活动能力的提升,日常生活活动能力的提升更有利于睡眠状况的好转。