目的:回顾性分析肘管综合征的病因、诊断及治疗方法并依术中神经病理改变对疾病进行分型，为临床上选择恰当的术式及判定预后提供依据。方法：分析自2008年1月至2011年12月我院收治的171例肘管综合征患者的临床资料，其中男117例，女54例。最大77岁，最小15岁，平均年龄47.81±13.98岁。病程最短10天，最长15年，平均15.18±23.85月。肘部有外伤史者28例、囊肿14例、肘外翻畸形31例、骨性关节炎25例、关节性游离体3例、原因不明70例。共167例行手术治疗，其中行单纯尺神经松解术者33例，行传统皮下前置者85例、筋膜下前置者41例、肌间前置者4例、肌下前置者4例；行外膜松解61例，束间松解13例；依术中神经改变进行分型，其Ⅰ型7例，Ⅱ型47例，Ⅲ型75例，Ⅳ型38例。结果：术后共有109例获得随访，随访时间1-5年，平均3年。根据中华医学会手外科学会上肢周围神经功能评定试用标准，随访109例中优46例(Ⅰ型6例,Ⅱ型35例, Ⅲ型5例)，良45例(Ⅲ型36例, Ⅳ型9例)，可17例(Ⅲ型2例,Ⅳ型15例)，差1例(Ⅳ型)。结论：肘管综合征好发于40-60岁的男性患者；本病预后与术前病情轻重程度密切相关,一旦确诊应及早手术治疗；术中分型有助于选择术式及判断预后；合并爪形指畸形的重度肘管患者，建议患者同时行神经松解及环、小指内在肌功能重建术。